请问下一步有没有更好的方案？

卡博替换贝伐试试吧，三代联合卡博，还有紫杉醇还没用，其实目前这个方案，也可以继续苟一两次，贝伐你建议继续加量，注意副作用，后面很难有什么方案可以整体都是缩小的那种，只要大概稳定住就是好方案，可控范围内允许癌细胞左右突击一下的

这么多线治疗，不容易了，后面更好的不敢讲，几个考虑吧，1，免疫方向，免疫联合紫杉类化疗，身体耐受可以加上2次铂类化疗药，铂药你们还没耐药，抗血管换联合安罗吧，前面贝伐太多了。。。。2，各类ADC类药物，包括临床试验的。。。3，埃万妥联合三代药。

我们EGFR20和21和您完全一样，现在奥希替尼吃了快一个月

不太清楚你们家第1次基因检测就出现了t790m，正常情况下很少出现，我到现在也就看过不到10例的原发t790m。 Pd-l1免疫应答测过吗？还有一个718，18外显子突变，为什么不考虑二代药物阿法替尼联合？