求助各位病友，家父2月肺肿瘤确诊，基因检测EGFR 20ex s768I,使用靶向药伏美七个月至今，刚做完脑增强核磁，疑似脑转，脑部出现两个病灶，较大者有2.6cm*1.7cm,伴有大片水肿，直接导致单侧肢体麻木，说话不清晰。 按常识，伏美已经是入脑比较好的靶向药，但肺部肿瘤还是有了明显进展，而且脑转。目前既要搞肺的问题也要搞脑的问题。 初步问了医生，可能要实行全脑放疗或伽马刀，或者脑部手术，但年纪偏大目前身体不太好，要挨一刀比较麻烦。请问有类似经验的病友能给点建议么？有没联合治疗比较有效的方式可以借鉴？
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阳光～我会尝试达克或者舒沃，➕贝伐
2024-10-26 13:58:31 
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闯关3AN23个方向，需要有经验的肿瘤内科放疗科甚至神经外科医生在一起综合会诊 1，脑部立体定向放疗，比如这个刀那个刀之类的放疗，排除水种带影响及手术适应症。。。。2，药物调整，伏美加倍剂量，合适时机联合贝伐。。。。3，肺部情况怎么样的没交代，可以活检吗？做个基因检测，看看你什么原因的耐药，再对症治疗。
2024-10-25 08:30:06 点赞(0) 举报
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白兔酋长E20突变可以考虑舒沃替尼。脑部尽量不要全脑放疗。
2024-10-25 06:10:00 点赞(0) 举报
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凯特病灶就两个，先去水肿激素药加甘露醇加贝伐单抗，再做伽马刀或者定向放疗，别选择全脑，肺部稳定只有脑部进展？20不属于经典突变可能对靶向药控制的不是很好，未来化疗加靶向，或者舒沃替尼问问医生管你这个突变吗
2024-10-24 21:42:50 点赞(1) 举报
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