cea升高，病灶暂时没有变化，适合全身治疗（化疗）还是局部治疗呢，哪个更有利于总生存期呢

首先CEA升高不一定是进展还可能有其他因素的影响。 如果CEA升高但病灶稳定：可能意味着肿瘤处于相对稳定的状态，但体内仍可能存在微量的癌细胞或潜在的转移风险。可以考虑继续当前的全身治疗（如化疗），以控制潜在的癌细胞扩散。 如果经济条件允许：可以考虑进行全身PET-CT检查 局部治疗的选择：如果病灶确实局限且未发生转移，或者全身治疗对局部病灶控制不佳，可以考虑加入局部治疗加强局部控制效果。

加油

肺癌是以全身治疗为主

cea升高幅度多少，很少升高不一定是进展，但是如果结合体感怀疑缓慢进展，这会化疗比较合适，局部放疗还是比如cea稳定，病灶不再缩小那会，就是局部放疗或者消融最佳时机

CEA升高要注意观察，至于局部还是全身治疗， 要结合病情决定。

只是cea升高的话，可以再观察

全身治疗和局部治疗不矛盾，两者一起效果还更好