肺腺癌转小就真的没有机会了吗？陈波老师为什么没有提到能否免疫呢？免疫能出奇效吗？很无助

不主张，egfr的腺转小的用免疫，egfr，小细胞，这两个因素都意味着用pd1很难有收获，而且用其他治疗的话，毒副作用空间也要省出来

小细胞癌主要考虑化疗，免疫通常无法单独治愈小细胞肺癌但可以联合化疗，您可以把您的疑惑直接问陈波医生

免疫大概率是无效的，应该考虑化疗，结合靶向药治疗这个方向

1，即使对于真正的小细胞肺癌，免疫的疗效也并不是像非小那么好。。。2、腺癌转化的小细胞，免疫的疗效更加有限。没有证据证明免疫会更好，所以陈医生没法说。。。3、转化的小细胞，可以继续按照基因检测的结果，结合小细胞化疗方案进行治疗。。。。

肺腺癌转小，并不是所谓的，肺腺癌变成小细胞，大多数病人，都是混合型了，比如肺腺癌混小细胞，所以以后治疗思路基本就是两个方向，小细胞的治疗和肺腺癌的治疗，小细胞按照指南几乎都是化疗，化疗加免疫，除非有免疫的一些禁忌症，但是同时别忽略腺癌这部分，有时候靶向药也得偶尔吃吃

免疫治疗是未来有希望治愈癌症的治疗方法之一，但不是所有人都适合免疫治疗的。既然你已咨询了陈波主任，具体可以问他能否免疫治疗。

你可以问问不给你用免疫的原因？患者本人有肺间质性病变，或者阻塞性肺炎，肺不张吗？