求助 患者2021年10月确诊肺腺癌4a期,有胸膜、双肺转移,化疗一次后,基因检测出有egfr19突变、ERBB2扩增,开始吃靶向药。 22年治疗主要是吃奥西替尼,22年10月检查发现双肺结节有再缓慢增大,于12月开始化疗(卡铂培美)➕奥西治疗 23年6月发现双肺结节又出现增长,改用多西他赛➕贝伐6个疗程,但使用一次后出现了严重的骨髓抑制,先后两次减少了多西的药量,再完成第四个疗程后检查发现双肺结节还再缓慢增长,于是停止了多西他赛的使用。 23年11月主治开了一盒吉菲替尼让去盲试,一个月后复查结果显示并没有什么好转。 24年1月开始吃安罗替尼,4月检查发现双肺结节之前最大的有缩小,但同时也出现了新的结节,主治说可以接着吃安罗,也可以现在就➕化疗,选择了接着吃安罗,结果到5月底患者出现了明显的不适症状乏力、胸痛气喘,检查发现肺部原发及双肺结节都有增大,因为一时没有合适的办法又盲试了安罗➕伏美,三天后患者体感就恢复了不少,只剩爬楼还会喘气的症状。但吃到6月中旬患者突然脖子侧面剧痛,检查发现是血栓,主治觉得是安罗的问题就改成了单吃伏美,之后除了气喘的问题一直存在外,其他一切正常,

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安罗等其他抗血管靶向药不能吃了,血栓问题尽早干预,否则其他抗血管药物用不上可惜了,前面治疗比如23年11月开吉非替尼这个医生,就太不负责任了,伏美继续吃吧现在
2024-07-20 17:48:10
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EGFR19就是是吉非替尼特别管用,你换吉非替尼进口的就行了
2024-07-20 14:05:07
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我就奇怪一个问题了,明明有her2扩增,为什么不对应靶点的药物,而是连续的不停的化疗联合其他无用的药物
2024-07-19 16:15:52
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心脏有问题吗?
2024-07-18 22:22:42
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