肺腺四期有骨转,化免结合(培美 卡铂 信迪利),五化前检查,肌酐125,正常进行化免治疗,卡铂减量 六化前检查,肌酐260,停止所有治疗,吃金水宝,尿毒清,复方a酮,醋酸泼尼松片。目前吃了20 天了,数值在缓慢下降中,1.10号复查降到了190。 想问一下后续治疗是①单免②免疫 培美(可减量)? 虽然中断治疗快一个月了,但病人体感目前达到治疗以来最好的一段时间,除了肌酐指标异常,但丝毫没有影响日常生活。 五化前ct,肺部病灶消的挺好,小了很多。骨头这里也稳定。原计划是打满6次后就免疫 培美维持

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肌酐240也不算非常高,最多算你二级肾脏的免疫不良反应。激素泼尼松用了多大剂量,一般这种2级的用量标准是按体重每天每公斤0.7毫克左右,最大一天70毫克。。。。见效话,4周之后激素用量逐渐减,当每天只在10毫克以内的时候,可以重启免疫治疗,免疫与培美维持没毛病。。。。。现在190说明还有一点点的高,还没有降到标准范围内。
2024-01-20 19:08:11
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肾功有好转,可以继续吃药,但是一定要密切关注肝功和肾功,一旦指标异常,就需要对症治疗,同时日常要注意,对肝肾功能有损伤的药物或者食物一定要尽量避免,多喝水,饮食清淡少盐少油,适当运动排毒,肝肾功能是决定能否治疗的根本条件
2024-01-19 19:08:05
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加油!
2024-01-18 12:19:57
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加免疫会更好
2024-01-18 09:15:28
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药物造成了免疫性肾损伤,也可以说是免疫性肾炎,这个没有别的方法激素冲,然后后期可能需要换其他的免疫治疗药物,比如说欧狄沃纳武利尤单抗
2024-01-17 23:45:01
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加油
2024-01-17 21:52:22
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