老人75，肺鳞癌四期。紫杉醇➕卡伯➕k药，做了四期。效果很好，肿瘤缩小一半。现在医生建议先停这些，单做放疗。放疗后再考虑单免或者单化疗。像之前治疗一直很有效，放弃之前的治疗，去做放疗，会不会转移，而且老人有糖尿病，对身体副作用风险大吗

给大家更新下老人情况，共做4次白蛋白紫杉醇 K药，后续做了一年的单免，去年做了tomo刀，现在将近一年未做任何治疗，日常吃沐舒坦。现在治疗结果我们已经很满意了，日常还每天半包烟，除了不能长时间走路，偶尔咳嗽之外，日常生活基本正常了。上周才做的复查，肿瘤部分继续缩小，这样的结果我们很满意了。

我家老爷子66岁，肺鳞4B，我们是前六期化疗 K，用的药和你们现在一样，第七次开始后面全是单K，马上第二十一次K药了。不知道你们PDL1表达是多，如果高的话建议后面单K就可以，我们单K后维持的很好，主要是副作用很小，目前只有皮疹这种副作用，已经控制住了。

你看目前方案效果很好了，达到可以放疗的尺寸，说明这个医生积极研究过你家方案，很多医生压根就是什么方案有效用到耐药的，放疗也分很多种，副作用和放疗设备，放疗方案，医生水平都有关系，特别是免疫和放疗间隔时间短，让医生好好评估下副作用风险

建议2~4次以后在考虑放疗，现在可以单药化疗两次再单免疫

效果很好，为什么要换？我只听说过化免结合四期后，考虑手术后单免疫的

不建议四次化免之后加入放疗，1,首先是否满足寡残留的状态，不知道。。。2,是否残留下来的还是病灶，万一癌细胞都没了，你们cr了，还用放吗，不知道。。。3,放疗水平怎么样，靶区在肺部吗，放射性肺炎免疫肺炎会不会有，不知道。。。。。。三个不知道，哪个都不建议放疗，毕竟年龄不小，不建议这么拼。我是保守的。。。。。肺鳞癌，如果还是烟民，就你们原方案可能就治愈了