各位病友好，想请教一个关于免疫治疗导致甲状腺功能异常的问题。我的父亲于今年4月份查出肺腺癌IV期，基因检测阴性，PD-L1高表达TPS60%，CPS60，TMB高表达，医生建议采用免疫+抗血管生成+化疗的治疗，做了4期帕博利珠单抗+贝伐珠+培美曲塞+卡铂治疗，总体效果比较好。目前用免疫+抗血管生成进行维持治疗，出现的比较大的问题是甲状腺功能异常+甲状腺炎+甲状腺肿大，导致颈部炎性疼痛和吞咽困难。医生分析说应该是免疫治疗的副作用。想请教各位病友或家属有没有遇到过类似的情况，如何解决？非常感谢！！
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（4）
闯关3AN2先恭喜你们，甲状腺功能异常与免疫疗效呈正相关，也有学者把它作为免疫治疗响应的一个预测指标。。。。你们免疫高表达，肿瘤突变负荷也高，也预示免疫疗效较好，这都完全吻合。。。。甲状腺功能异常应该是免疫相关的不良反应，去内分泌科查一下甲功指标、颈部甲状腺彩超，看看损伤的程度怎么样，以及其它的垂体、肾上腺等内分泌指标，治疗就是优甲乐替代治疗，有的可能终身服药。。。。。题外话，你们医生的用药很猛，你们是不是身体很棒，不怕副作用啊，个人理解单免足够了。
2023-10-14 14:19:11 
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干净的树叶测甲功，通常会引起甲减，可以吃优甲乐。可以找内分泌科会诊。
2023-10-14 10:14:02 点赞(0) 举报
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阳光小美
阳光小美1内分泌科会诊，对症治疗，有相关的药物
2023-10-13 22:21:09 点赞(0) 举报
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凯特确定是免疫药引起暂停免疫药，挂内分泌科用药治疗，免疫高表达体内激活t细胞在身体里是有记忆的，等甲功恢复正常再尝试用可拉长时间28天或者更久，适应再正常使用，如果每次用甲功都异常就代表免疫药不适合
2023-10-13 21:37:07 点赞(0) 举报
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