请问一下大家，肺腺癌四期EGFRL858R奥西替尼耐药之后应该怎么办？目前医生建议化疗联合免疫治疗，如果用免疫的话，选择什么药合适？

最后一次穿刺的病理和基因检测报告

克服EGFR耐药，不一定是最好的，但是走的最快的是免疫四药联合模式，培美曲塞、顺铂、贝伐、信迪利单抗四药联合，2023年已经在中国获批，以二级推荐模式写进最新指南。或者紫杉醇、卡铂、贝伐、阿特利珠单抗四药联合，欧洲已经批准。

看免疫的表达在用药更好一些

先看看医生推荐用什么药物

补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。6、基础病介绍。「按照时间点，简单介绍一下治疗经过，使用过的治疗或者药物」

加油，加油

培美曲塞➕卡铂➕贝伐➕信迪利