我父亲上周五确诊了肺腺癌IIIb，远处淋巴转移扩散四期。 今天看了医生建议，如果没有驱动基因改变，推荐培美曲塞联合卡铂联合免疫检查点抑制剂。 可以不联合卡铂？

亲们看看这个免疫组化出来了。但是基因检测要8月11日能出来。怎样是最好的治疗手段？有相同病友吗？

如果pd-l1检测结果是高表达，可以直接单免，也可以不用铂的一个化疗药联合免疫。。。。不是高表达的，最好免疫联合含铂双药化疗。如果年龄大，身体等原因对化疗有顾虑的，与医生商量减少铂化疗的剂量或次数

免疫治疗不错，加油

初次治疗，培美单药不一定能控制住，免疫起效时间不能确定，可以先尝试联合铂类4-6次，根据病情和病人耐受情况再调整用药

不管是分期什么，你起码要是分析病情，补全一下所有的检查报告 补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。