肺腺癌4B期多处骨转移，之前做过一次化疗，28次姑息放疗，现在阿美替尼耐药，奥西替尼无效，有必要盲试伏美替尼么？还是只能上化疗了？

补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。6、基础病介绍。「按照时间点，简单介绍一下治疗经过，使用过的治疗或者药物」

奥西联合184骨转移效果很好

没必要试，我想问一下，一线阿美吗，吃了多久了，下一步应该基因检测的，或者考虑奥西联合培美或者贝伐

应该重新做基因检测