男，35岁，无吸烟史，2023年1月7日下午，日常做肺部CT检查，发现肺部有2cm左右结节； 曾在2020年4月15日的肺部CT检查：报告中未报告有结节。回看影像中发现有1cm的结节，两年多时间增大一倍多，于2023年1月10日到武汉同济医院，并于2023年1月11日——1月13日完善各项相关检查，肿瘤标志物正常，骨扫描头颅CT正常，2023年1月17日做右下肺叶切除+淋巴结清扫术。 2023年2月1日病理结果，右下肺低分化浸润性腺癌IIIA期（主为实性和腺泡状结构部分呈乳头状生长，少许呈微乳头状生长），随即做基因检测，发现有alk融合突变（V1,V2,V3a，V3b，V6均阳性）。 2023年2月21日术后一个月复查，肿瘤专家建议服用洛拉替尼预防。 2023年3月4号开始服用洛拉替尼，服药至今两月，5月11日又咨询另外一个专家说方案用错，已错过化疗最佳时机，建议停药，复发后再用靶向药。 目前疑问： 1.洛拉替尼用药对吗，之前专家建议说因为年轻需用最好的三代靶向药？2.没考虑停靶向药，是否考虑换二代靶向药？
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碧蓝的莲藕我看广东省人民医院的医生乔贵宾直播时候说，对于辅助治疗采用靶向药的，复发之后用靶向药依然有效，辅助治疗应该不用考虑耐药的问题
2023-07-07 13:35:56 
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闯关3AN2术后发现ALK突变的，是否辅助靶向治疗是没有任何规范化的标准治疗的，有的只有根据个人具体情况的个体化的治疗，个体化治疗就没有对错之分，所以，1、你们不用靶向药似乎也可以，等复发再用。2，条件好你说我吃洛拉替尼，也绝对不是错,3、换其它药，想换你就换。至于你想问，那个方案好，好到什么程度，唯一的答案是：全世界没有任何人说的明白。
2023-05-18 21:40:12 点赞(0) 举报
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地狱老师因为医生推荐三代药物，年轻的患者吃的时间更长，他拿的回扣更多
2023-05-15 21:25:30 点赞(0) 举报
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一定一定好好的你们太牛了！3期术后不化疗！
2023-05-15 21:07:45 点赞(0) 举报
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雨季再听风ALK优先一线阿来替尼
2023-05-15 18:44:36 点赞(1) 举报
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