大家好，妈妈76岁，肺腺癌T4N2M1 ，胸膜转移，19突变，一线奥西替尼10个月耐药，胸水检测基因还是19缺失，丰度2.37%，检测不到其它有效突变，请问奥西替尼联贝伐有效吗？必须化疗吗？还有更好的的方案吗？

可以尝试联合一下布加替尼或者是劳拉替尼。

我们奥希 贝伐珠单抗，二个月后，上海封控就无法到医院做贝伐珠单拉了。53天解封后复查C丅，说胸腔积液增多，医生调整为P方案，即奥希靶向和贝化珠单抗 培美曲塞辅助化疗（目的预防奥希替尼耐药），现在已连续做了十二次了，病情是稳定了评估SD。但是身体状况却因为化疗副作用，白细胞，中性粒细胞減少，每次化疗在11天左右都要打一针短效瑞白升白针，身体症状越来越虚弱。虽然最后一个星期状况身体有恢复，但比化疗前要差。

澳西再加一种alk 突变的药，我问基因检测的人，两种混杂的耐药都快，还有你问问医院里办理基因检测的人，病力多，他们经验多，我问的是办理过200多基因检测的总结出来的

免疫表达测了没？看可以化疗和免疫治疗不

查过ALK融合吗？

这不是alk突变吗