关于一期，二期肺癌患者根治术后辅助靶向治疗的问题，有以下疑问有经验的觅友讨论一下。 1.是否有接受辅助治疗的必要？ 2.如果接受辅助治疗，在有靶向药吃的情况下，优先选择靶向药还是优先选择化疗或免疫治疗？ 3.如果选择靶向治疗，靶向药吃多久比较好？ 4.靶向治疗的结果是延迟了复发时间还是杜绝了复发(如吃2年靶向药，吃药期间不会复发，控制很好，停药很快就复发了，吃靶向药是延迟了复发的时间还是吃靶向药能够不复发)？ 5.如果是延迟了复发，靶向药吃了，有耐药，没药可吃，除了化疗还有治疗机会吗？

我父亲3A(n2),术后辅助奥希替尼。当时也想先化疗四期。挂了三个医院的号，都是让直接靶向三年以上。后面在瑞金医院呼吸科都已经住院准备化疗了。后面主任查房还是让回去吃奥希替尼了。

我的初学者想法，具体多咨询下代夫 1. 辅助比不辅助好，可以先化疗下，然后中药辅助，然后ALK V3a型可以直接用靶向药阿来替尼，我母亲V3a型吃阿来九个月后耐药，等布加替尼年后如进了医保就换布加替尼。注意布加副作用，然后一直吃上。可能要吃过五年后没有复发就彻底治愈了。有手术后复发的不在少数。最后提高自身免疫力，吃好，各种水果蔬菜蛋白类食品，睡足，睡够九小时，多步走锻炼。 未手术身体好的情况可先化疗，靶向药放最后。也有代夫说有靶向药怎么不先吃靶向药。 手术了可先化疗。免疫听说危险大，但不能手术时，一旦不受益就受益非浅。 3 我建议中医加靶向 一直吃上 有备无患 定期检查 4 只有早期手术干净应该不复发，所以我想化疗必须上，铂类加培美，近年另有代夫说法培美对ALK不如多西他赛还是多西他滨。靶向只是针对有癌细胞，打压下去，终会一代一代耐药。 5 ALk四代靶向后，还可再化疗，也可试免疫，不过已能手术，按手术后化疗加名中医辅助加靶向一直吃，吃好睡足锻炼提高免疫力10年后应就彻底治愈了，中医可找下中医李可的弟子。

关注肺癌康复圈公众号 有一期“如何跨过转移复发这道坎”的直播 第二个医生韩医生讲的内容有很多合适你的，10.13号晚七点那场 以上信息希望能够帮到你！

这么多问题，不过真的是问的很好，你是个用心的人，尝试回答：1、1A期术后一般不辅助治疗，现在正在进行关于1A期辅助治疗的临床试验准备回答这个问题，答案要若干年以后了。1B期高风险因素多的一般辅助治疗。二期及以上都可以辅助治疗。。。。。 2、术后辅助治疗的，最新证据说首先要化疗，虽然它只能够带来百分之五的生存获益，然后再去靶向药或免疫。因为使用奥西替尼的效果很好甚至好滴出奇，也有不化疗的。。。。。 3、靶向药辅助多长时间，没有标准答案，临床试验是两三年（试验不会给一直吃的，这是药厂的成本效益决定的），真实世界患者应综合考虑毒性耐受、经济条件、生活质量等因素进行个体化选择。一个内部消息关于个体化辅助的案例：某中部特大城市的知名专家说本院医生的妈妈术后已经5年靶向药了，现在没法回答他后面该怎么办。。。。。 4、现有的所有的证据只支持，靶向药只能够延缓复发，不会杜绝。。。。。 5、因为只吃两三年，辅助靶向耐药的很少，假如耐药，那就像晚期一样，办法还是有不少的。。。。。 6、上面的辅助TKI指的是EGFR，其它靶点都还没有证据。