求问如何确定治疗方案，是否先争取看看手术机会？从两周前接到我爸从老家打来的电话开始，我带他跑了上海两家医院，两家医院离的很近，一开始看老家ct以为是肝，跑去做了个全身ct，结果发现是原发为肺，肝转移存疑，但有肝硬化，血液指标显示肝功能正常。网上查资料后换到肿瘤医院。挂的外科，外科说得先排除肝是否转移，才能确定能不能手术。做了气管镜，等待活检结果，后被通知加检测项目，目前结果还没出，初步结果排除了小细胞。这周又看了两个肝方面的医生，都说不建议手术了，但是否转移还是不能确定。看了胸内科，加开了脑部ct和胸部ct及骨质片增强。胸外准备挂另外一个医生再看下。两周下来，人还未入院，最重要的结果也还没出，我好焦虑，而且很多都不懂。

能手术最好

肺癌确诊基本流程及注意事项： 穿刺或者支气管纤维镜取病理组织，切片检测免疫组化，具体分型看看什么类型的，能确认原发是哪里。如果是腺癌 1、用医院借出来的实体组织切片做对应的基因检测及PDL-1免疫组化应答，自己选择燃石医学、世和、思路迪这几个靠谱公司都可以。尽量不要选择医生推荐的基因检测公司。2、等基因检测期间，如果身体条件不是特别的好，可以盲试靶向药物盐酸厄洛替尼，每天75毫克（半片）就可以，京东很容易买到，200多元10片能吃20天。3、如果身体条件特别好，可以考虑先化疗2~4次，一般选择培美曲塞＋卡铂方案。4、骨转移方面可确诊后，对应的可以打骨转针唑来磷酸或者地舒单抗来减轻疼痛，控制骨转移情况，骨转针相对应的副作用也要了解一下。5、这些检查在当地或者省级肿瘤医院都可以做，没有必要来一线城市求医问药耽误时间，等结果出来之后，如果是疑难特殊情况，再考虑找知名医生问诊。

基因检测是没什么需要考虑的，无论什么情况都必须做，而且一定要找大公司做，吸烟不吸烟的完全不是事，哪怕是鳞癌也要尽早做。这是后续一线治疗方案的决定性因素。

如果其他检查没有问题，确实要排除下肝的问题，也可以先辅助治疗一到两期，看看情况能否手术

公司，我就用了医生推荐的，多花了不少钱

得检查结果出来才能判断能否手术，冷静，联系基因