有没有免疫组化大神，帮我看看这个单子。查了很多资料，还是看不明白？ 医院也没有办法确定到底是什么类型的癌，现在参照小细胞肺癌在做标准化疗……

如果是SMARCA4的，做基因检测看下有无合并常见的有药用的靶点，针对性TKl治疗，没有敏感突变的做PD-L1检测看看是否适合免疫治疗，化疗可能有效的是紫杉类。总体治疔与一般肺癌差不多，可能疗效有所不同，后期注意有小细胞转化可能。以上仅供参考，最好的办法是多找些医生，有这种实际经验的肿瘤内科医生会有办法。

TTF-1,NapsinA,P40,都是阴性，Ki67高，免疫组化确定不了分型的，又还打个低分化肺癌，严重疑似SMARCA4基因突变的癌，是一种特殊类型的肺癌，一般的医院是不常规做这种病理的，如果有医院做这种SMARC4基因的话，还是有不少的，比ALK 的多。