请问有服用恩沙一个多月了，肝损伤严重，口苦的吗？怎么应对有效？多久可以缓解呢？

不知道严重到什么程度，如果轻微的话可以吃一些保肝药物的联合，如果说太严重的话，确实要考虑换药了。ALK突变推荐克唑替尼一线使用，如果说副作用大不耐受，在考虑换阿莱替尼或者是布加替尼。现在整体数据来说，克唑替尼也是一线数据最好。如果有脑转移，那么优先选择阿莱替尼或者布加替尼。ALK突变整突变就是按照1、2、3代顺序服用，病情再进展就考虑服用劳拉替尼，按照25mg~50mg爬坡剂量服用。