老人77岁,于2019年5月份查出左肝肝内胆管癌,进展期,中低分化,于北京301医院切除1/3左肝,考虑到老人耐受性差,此后并未进行化疗等治疗,于2020年5月复发,根据基因检测结果采用卡瑞利珠单抗+仑伐替尼的免疫加靶向疗法,至今已治疗20个月,老人情况不太好,食欲很差,只要一吃有点油腻或者有点味道的菜就恶心,体重由60kg逐渐下降到目前的49kg。半年来一直咳嗽,近期逐渐加重,有喘音。体力越来也差,不时浑身难受,晚上入睡困难,大约一周前开始水肿,包括眼部、腹部、盆腔、腿、脚都肿。目前已住院,主要是升白加利尿治疗,磁共振显示肝部肿瘤有进展,疑似转移到腹部淋巴和肺部。判断现方案已有耐药性,需要换药,想请教病友是否有更好的方案推荐?或者更好的大夫推荐?对于食欲差和咳嗽有何办法改善?非常感谢!

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可以问下东肝的袁振刚教授
2022-04-02 12:30:57
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