一、情况说明 我妈妈今年64岁，平时仅上月反映抱孩子时间长腰疼，休息过后即好转。未反映身体有疼痛不适等症状。2022年1月，单位查体胸片提示肺部有阴影，住院检查。CT提示左肺下叶3.2cm*2.7cm肿块，对其穿刺活检确诊肺腺癌。右肺混杂磨玻璃影，CT提示肺腺癌。由于全身骨显象提示：第四腰椎区域存在异常放射性浓聚，骨转移不排除。于是腰椎部位进行增强核磁检查，结果为：1.L3左侧下关节突、L3、4棘突相对缘及周围软组织异常强化影温炎性病变？转移不除外，建议短期复查。2.腰椎间盘膨出（L3/4、L4/5).3腰椎退行性变。遂继续问诊肿瘤内科医生，医生认为骨转移可能性较大，建议做PET-CT以进一步查明，但PET-CT也不一定能够确诊骨转移。若仍然不能确诊，建议先做基因检测，服用靶向药或化疗后，观察病情发展情况判断是否骨转移。如果确认骨转移，建议不做手术，保守治疗。问诊胸外科，医生答复可以手术，但需错开时间。问诊脊柱外科，医生查阅增强核磁影像，倾向于未发生骨转。 二、问题 1.是否有必要再做petct？2.下阶段治疗采取手术还是保守？想听听大家意见，也想知道接下来如何联系科室和医生，谢谢。
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（4）
期待幸运之神常在有时候骨扫描比pet ct对骨转移的确诊更好些，如果确认有骨转移手术就只能是姑息手术了，不能根治，如果没有骨转，可能能根治。
2022-02-01 15:32:59 
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地狱老师没有必要做pet CT了，赶紧穿刺看看什么性质。如果是肺腺癌，要考虑下一步自己找的靠谱基因检测公司。穿刺以后可以每天盲试半片的厄洛替尼。如果是肺鳞癌或者其他性质的考虑，一线化疗联合免疫治疗。以上是个大概的一个方向，自己看看选择。
2022-01-27 01:21:28 点赞(0) 举报
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靓丽的手链经济条件允许可以做个派特CT,骨头还可以做个穿刺看是否有骨转
2022-01-26 12:50:46 点赞(0) 举报
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微笑的长颈鹿7785任何设备都不能百分百确定，pet-ct对未发生转移的准确率在90%，发生转移准确率70%左右！看你经济条件做决定吧，如果特想手术，还是要考虑做下的
2022-01-26 09:27:59 点赞(0) 举报
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