我妈，67岁女性。2016年12月确诊肺腺癌4期晚期，右肺上叶病灶3.5cm，左肺多发结节。右上锁骨淋巴结肿大。EGFR 21外显子L858R突变，一代阿法替尼耐药后，做过化疗。二代药耐药后又吃奥希替尼，奥希替尼9个月，去年12月发现大量胸水，胸膜转移了，人憋气，一下子就只能做轮椅，之前都可以自由活动。去年吃奥希替尼过程中，5月发现右膝盖骨关节炎。这次胸水发病，妈妈自行停了奥希替尼的药，化疗 卡铂等，贝伐了第一次。膝盖倒是不痛了，因为也不怎么走动。现在在家开始便血。血液基因检测发现BCL2L11 2号内含子2903bp缺失多态性。 应该怎么继续用药好？自行用药是否不好？
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（4）
如子如父我家情况类似，抽胸腔积液来基因检测吧。那个多态性可以置之不理，更像是提示化疗疗效或毒副作用的
2022-02-03 11:22:23 
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地狱老师重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
用血液做基因检测，很多情况下就是废纸一张。
2022-01-04 23:32:30 点赞(0) 举报
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期待幸运之神常在你们这次胸水发病后是全身化疗还是胸腔灌注的卡铂贝伐？如果是全身化疗，相当于你们换方案了，如果只是胸腔局部灌注，奥西替尼还是要吃上的，不过估计你们家单奥西缓慢耐药了
2022-01-04 20:16:42 点赞(0) 举报
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活泼的生菜5715我妈自行停药了奥希替尼是否不好？
2022-01-04 11:56:55 点赞(0) 举报
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