各位老师,请教一个问题。 我妈妈3月底确诊肺腺癌,无远转,基因检测egfr19。 肿标cea正常。 5月开始吃奥西,三个月以后主病灶进展,由原34x17,进展为35x30。转移淋巴结一直在变小。 在此契机下,对主病灶+转移灶做了放疗。放疗后做了抽血的基因检测,没查出什么。 11月9日做完的放疗,根据内科医生指导,局部进展的方案是放疗+继续奥西。 我的问题是:在我看来,奥西能三个月左右就开始使主病灶进展,在我看来就是奥西不管用。我不想按照指南继续吃奥西,想主动出击。 我请教北肿和东肿两位大夫都说继续吃奥西。但东肿医生看了我妈妈确诊时候的基因检测,她关注到扩增的部分(见下图红框地方),医生指出,她会建议奥西+培美+卡铂 (目的是打一打扩增,我理解是能使奥西药效长一点,管用一点吧,关于这部分我不太懂医生的意思,抱歉) 我想请教各位大神,我给我妈妈应该单奥西,还是奥西+培美+卡铂的方案呢?主要请大神能帮我看下基因检测的图,很抱歉我的确不太懂怎么看基因检测的结果) 谢谢各位老师!
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小易io我的理解是可能医生认为靶向药对有19突变的癌细胞仍然有效,但是另一部分基因扩增的那部分靶向药无效所以导致肿瘤增大。靶向药并不是完全无效。因此建议靶向药和化疗一起上,化疗压一压靶向药无效的那一部分癌细胞
2021-12-19 23:29:17
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点赞(1) 举报太专业,帮不上忙
2021-12-19 20:50:19
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