我母亲肺腺癌EGFR21突变奥希替尼一线服用已经18个月，这几个月CEA缓慢上涨，两个月前所有影像学检查正常，是缓慢耐药吗？求助解答！如复查检查PET一CT好还是按医院流程颈胸腹盆增强CT及头部增强核磁好？

分享第四代靶向药信息： BLU945 是 Blueprint Medicines 公司研发的专门针对于奥希替尼耐药后继发的 T790M/C797S 共发突变及其他 T90M 耐药突变的四代 EGFR-TKI 药物。目前 BLU-945 已在 Clinical Trials 登记一项 1/2 期临床研究(NCT04862780)，预计于 2021 年 6 月 30 日开始。在细胞系试验中，针对同时携带 EGFR 敏感突变(19 缺失突变或 L858R 突变)、T790M 突变以及 C797S 突变，三重突变的细胞系，BLU-945 对这类癌细胞的杀伤力比已上市的第一代和第三代靶向药，都要高出 1000-2000 倍。 在动物试验中，针对携带三重突变的肺癌小鼠：单用第三代靶向药已经无效，小鼠体内的肿瘤生长速度和进展程度已经基本等同于未接受药物治疗的小鼠;如果接受 BLU-945 治疗，小鼠体内的肿瘤能保持基本稳定、或者持续缩小;而如果接受 BLU-945 联合奥希替尼治疗，小鼠体内的肿瘤迅速缩小，直至完全消失。

IiIy7422：如果检查需要派特CT吗？

指标的缓慢上升趋势是可以反应一些问题，但是影像是治疗金标准，但是大家都知道影像只能拍到病兆肿瘤，在癌细胞成团转移过程中是很讨厌的一个问题；我们四年来CEA只要变动就有问题，所以密切关注体感变化吧

看你的CEA还好，还没超过两位数

我也是cea缓升，按医生的建议做胸部CT腹部盆腔增强CT，头部核磁，结果出来问题不大，医生让继续再做pet CT

派特暂时没必要 常规检查。肿瘤标志物要在一个医院检查更好

我看到有吃奥希替尼19个月，出现胸腔积液的，我也一线奥希替尼，难道19个月会出现耐药吗？

体感第一，影像第二，指标只会制造心理负担

别看那个，我们医生都没让检查cea

我觉得医生会建议先CT。