各位老师、友友们，父亲肺腺癌骨转脑转一线泰瑞莎13个月耐药，气胸入院，显示原发增大新增结节，泰瑞莎耐药，气胸引流后穿刺活检重新基因检测，等待检测报告过程中停泰瑞莎上口服化疗替吉奥➕贝伐，7天后父亲再次气胸紧急入院，而且突发大面积脑梗，治疗2周后脑梗的症状缓解，因为脑梗不能上化疗或者免疫，基因检测显示还是egfr858 突变，多了egft扩增，因父亲脑转我选择试试单药达克替尼45毫克，吃了2周后显示气胸消了不少，原发稍小，其他转移小结节部分增大，医生说达克替尼无效，脑梗也不能上其他治疗，让去中西医结合科保守治疗一段，我不甘心，难道这要2周结果就说达克完全无效，我个人认为还是有点效果，但是效果不是很好，现在我不知道是继续达克单药吃满一个月再评估？还是现在达克联上泰瑞莎？或者和基因检测报告推荐一样现在换成阿法替尼联合泰瑞莎？
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阳光～达克联合奥西也可以，你家耐药原因并没有找到，EGFR扩增提示奥西耐药，但是一二代EGFR抑制剂可能有效，我怀疑790仍然存在，加上你家突变这个丰度，单药达克效果都会不错的，建议吃满一个月再说，所有抗血管靶向药，短时间不要上
2021-10-21 12:19:38 
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可耐的山寨机有骨转移的话是否可以达克联合184试试？我怀疑你们有MET扩增但是系数极低或者是没做出来。你再咨询一下其他朋友么们的建议，免疫现在肯定不能上了。脑转可以试试3759。
2021-10-20 22:49:08 点赞(0) 举报
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善良的小刀可以靶向再加个贝伐试试。达克比阿法好。
2021-10-20 21:49:27 点赞(0) 举报
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阿弗乐肿标变化？现在换方案也没有特别好的选择，我觉得如果肿标稳定就吃一个月看情况
2021-10-20 21:09:16 点赞(0) 举报
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