肺腺癌3a期有EGFR18号（719s 和709a这两个少见突变+19 % tp53空气突变，术后四次化疗，后期用阿法不耐受停药，辅助失败刚查出来脑部多发转移，之前术后pd1检测出来表达60%，这次进展后用外周血做基因检测全阴无靶点，医生打算直接四代阿美替尼+贝伐（抗血管）+放疗（消除或者减小病灶），免疫放后面，希望各位大神针对医生制定的方案给我一些宝贵的建议，谢谢了🙏
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（2）
觅友_IyCPcOa问题已经脑转，脑部不好取组织重新检测少见突变还在不在，取血液全阴不一定准确，很难办，达克替尼入脑效果应该没奥西替尼和阿美替尼好吧？
2021-06-20 21:10:00 
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如子如父阿美替尼是三代药。外周血全阴并不少见，我个人推荐你们用二代药达克替尼联合贝伐单抗，达克替尼和阿法替尼靶点基本一致，也对罕见突变有效，另外突破血脑屏障的效果好于阿法替尼
2021-06-19 22:00:42 点赞(0) 举报
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