9291+184第八天 吉非替尼耐药，脑转，肾上腺，腹腔，腹腔淋巴转移，腹痛腹胀，一点儿东西吃不下，要靠吃止疼片才能缓解。盲吃9291 10天后无效，开始联184。联药到第六天时，腹痛腹胀感消失，开始有食欲。基因测序EGFR扩增，L858R突变，MET扩增。目前白天坐着站着体感不错，就是晚上躺着睡觉时会觉得什么东西压迫胃部导致心满，时间长了会觉得恶心，起来坐一会儿缓解，不知道是怎么回事？5.3号有拍过CT，有少量胸腔积液，医生说会慢慢吸收的。医生一直在催我们化疗，要不就出院回家。不知道我们这种情况还能不能再吃几天联药看看了？老人由于腹痛腹胀已经将近一个月没有好好吃过东西了，现在好不容易感觉舒服了点儿上化疗估计又要吃不下了。化疗or靶向观察？好难选啊😭
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（1）
阿弗乐9291无效的情况下实际上起效的是184，有egfr扩增和met扩增，其实可以考虑二代药联184，但是副作用会大一些。这段时间化疗确实收益会大一些，但是可能会影响到食欲，不然就先吃靶向药回去调理下体质，等体质好起来了再去化疗
2021-05-13 09:40:09 
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