今年3月份父亲入院做多发性肠息肉切除发现肺部结节增大,怀疑是ca(此结节是2015年就有)后来转到省的一家综合医院计划手术。 当时做petCT出来不是那么理想,除了右边肺的1.6mm,双肺还多发性,左肺也有一颗0.7mm磨玻璃。还有锁骨淋巴结节活跃,再单独照b超显示出来也不太好。骶骨活跃,一度怀疑晚期扩散,没手术机会。 后来锁骨淋巴做穿刺,显示阴性;骶骨磁力共振排除了恶性肿瘤;支纤镜结果出来是阴性,符合手术指标可以手术。 术中冰冻显示低分化腺癌浸润,于是做了淋巴扫除,最靠近的淋巴冰冻是未发现癌细胞。 大病理出来之后,是表现未附壁为主肺腺癌及原位肺腺癌,未见累及脏层胸膜,支气管断端未见癌,其余切除淋巴都未见癌。 医生说是属于1a期,T1b。术后还做了基因检测,可惜未发现基因特变,但是TMB达到30。ctDNA也显示未见血液里有残余癌细胞。 所以主刀医生说我们不需要术后巩固,建议我们一个月打一次日达仙,连续打半年,第三个月照胸部CT,第六个月照petCT,然后第一年每三个月测一次ctDNA,第二年可以6个月一次。 请问此方案如何,父亲今年66岁,肺部功能一般,术后2周才可出院

全部回答

(4)
你好你们这个哪里做的手术?是微创吗?还是开胸?
2021-05-23 08:03:22
回复(1)
点赞(0) 举报
这么高的TM B考虑一下免疫治疗联合化疗。确实恶性程度比较高,我觉得还是现在就考虑免疫治疗开始。
2021-05-01 22:29:19
回复(2)
点赞(0) 举报
IA可以考虑空窗按时检查,分期挺早的,治愈率高
2021-05-01 00:50:33
回复(0)
点赞(0) 举报
父亲是40多年的老烟民,日抽两包,真的把肺都抽烂了。然后肺大泡。这次术后恢复得不是那么快,足足2周稳定了医生才放心让他出院。刚刚回家,还是很累,状态一般,食欲一般。真的化疗也不知道他这个身体是否能承受到。
2021-04-30 23:31:01
回复(0)
点赞(0) 举报
暂无数据