一、手术情况。2017年01月在全麻下行胸腔镜下右下肺癌根治术。术后病理：（右肺）腺癌，分化中等。“右下”肺组织肿块已切除，未见癌残留，支气管切缘未见癌组织残留。淋巴结未见癌转移免疫组化S-P法（BL1700562B）（右肺）腺癌组织免疫酶标记示：K7(++),TTF-1(++),EGFR(-),P63(-),P40(-),CK5/6(-),ERCC1(-),Ki67(70%),RRM1(-),ALK(-),PD-1(-),NapsinA(+) 二、PETCT检查结果：2020年09月17日，①右肺门及纵隔主肺动脉窗较大直径3.5cm淋巴结，FDG代谢异常增高，考虑右肺及纵隔淋巴结转移。②腹膜后门腔静脉之间直径1.7cm淋巴结，FDG代谢增高，提示腹膜后淋巴结转移。 三、请教问题。①从手术切片免疫组化结果来看，ALK、EGFR均为（-），是否代表没有靶向的机会？②如果考虑做基因检测，PETCT显示的两个淋巴结能否做活检？是采用原先手术切片还是血液做基因检测？③直接采用化疗的话，能否请专家给出具体方案？
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（5）
地狱老师别看原来的报告，别用原来的组织，重新穿刺实体组织基因检测，找个靠谱的公司，有条件测一下tmb和pdl-1免疫组化应答。。
2020-09-19 22:15:57 
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觅友_G21U16522请问当时手术后的分期是什么？应该是早期吧？当时有化疗吗？3年就转移了吗？平时的检查需要做什么？
2020-09-18 22:39:55 点赞(0) 举报
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妍119请问，手术分期？术后做过辅助治疗吗？
2020-09-18 18:16:32 点赞(0) 举报
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素而安然最好的方法是这两个淋巴结穿刺活检，明确病理，基因检测，再来制定方案
2020-09-18 16:57:14 点赞(0) 举报
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wang建国如果检测没有提示基因突变，还想要用的话，就是拼运气了
2020-09-18 14:03:26 点赞(0) 举报
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