肺腺癌4期确诊一年,一直在吃特罗凯,现在每隔三周联合贝伐珠单抗,同时用唑来磷酸护骨。一年来,脸上皮诊没断过,但是脑转情况好转明显,骨转情况也得到控制,右下肺病灶没什么变化,无咳嗽和咯血,无胸水。这样的情况下,怎样做后续的治疗?是否以上方案只需继续直至身体出现明显不适才去做基因复测或更换方案?怎样判断耐药?

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正常情况下是等这些药物耐药以后,再重新做基因检测,在下一步看用药方式。如果观察肿瘤标志物敏感的话,每个月上浮25%以上,连续两个月就要考虑可能是缓慢耐药的开始,也可以化疗一下(不吃靶向药),当然这个选择是你自己来决定的。
2020-06-27 23:49:34
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没有明显影响生活质量的情况下不要轻易换方案。诊疗指南写的清楚,寡转移和中枢神经转移要对症治疗,全身多发转移影响生活质量时才换方案。毕竟方案是有数的,就那么几个,所以不到万不得已不要换。
2020-06-27 13:34:42
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复查发现肿瘤有变大,差不多就能预判是耐药了
2020-06-27 10:14:13
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