定方案纠结中… 妈妈是肺腺癌IV期 诊断时曾做化疗两疗程 培美+顺铂 然后基因检测发现EGFR突变 转靶向特罗凯吃了18月 目前原发灶稳定 出现骨转 考虑缓慢耐药 再次血液基因检测结果显示cmet扩增+EGFR突变 现在需要换方案 多西他赛化疗还是特罗凯+克唑替尼联用 化疗顾虑:多西他赛副作用较培美大,身体怕扛不住,妈妈对化疗也有抵触心理,而且因为cmet扩增的问题担心之后不会有T790突变,另外还担心现在化疗之后就只能继续化疗,没有其他的路可以走 特罗凯+克唑替尼顾虑:妈妈本身有乙肝,克唑替尼对肝功能有问题的病人好像不适用,担心对肝肾功能会造成很大的副作用,而且吃了克唑替尼之后也不会再有T790突变了,不可能再吃9291 诚求大家给一些意见,定方案真的要慎重!

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现在的情况,最好特罗凯联合280试一试,最好不要那么早,开始吃184后期的服药可能非常混乱。
2019-10-15 23:15:50
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特罗凯联XL184试试看
2019-10-15 18:06:48
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能靶向药治疗首选靶向。联合克唑替尼考虑减量看看效果。
2019-10-15 10:16:42
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克对肝损的副作用确实会大一些,如果实在抵触化疗,克联合特吧
2019-10-15 09:28:43
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