有出血史（出血量小于50毫升）可以用安罗替尼吗？

我爸小细胞肺癌经过二线治疗后无效，有脑转，胸腔积液多，已进行过抽液跟灌注铂类。目前气喘，医院没什么好办法，说让我们试一下安罗，但我发现安罗副作用很大，且就算有效果一般也就多维持一二个月，到时候脑部症状发作的话对他来说岂不是更痛苦吗？各位能给点意见吗，好无助

对于EGFR突变的NSCLC患者，三线治疗以后，比如9291耐药后，是可以考虑安罗替尼和阿帕替尼的，但有高血压、血栓的患者要谨慎，同时这类多靶点的小分子药物，通常副作用较大，第一次服用时低于标准剂量尝试，逐渐加量为宜。 安罗替尼的疗效与基因突变与否并无很直接的关系。基因阴性的也有一定的效果，对小细胞也在做临床，目前看小细胞肺癌也有一定效果。当然，前提是三线及以后的治疗。

把各种情况描述详细点，大家一起给你意见供你参考，或者你首页问问陈波医生！

看现在的身体情况，再考虑要不要用安罗替尼