经过二次化疗，一次免疫治疗后，组织基因检测ALK融合，马上要进行第三次治疗了，医生建议做2期小化疗，使用贝伐珠单抗后面再吃靶向药，增加耐药时间，查了很多资料后，我们想直接用阿来，请各大神，病友指点一下，下步怎么用药。ps:患者本身有重度脂肪肝，化疗后肝功能指标不好

ALK突变推荐克唑替尼一线使用，如果说副作用大不耐受，在考虑换阿莱替尼或者是布加替尼。现在整体数据来说，克唑替尼也是一线数据最好。如果有脑转移，那么优先选择阿莱替尼或者布加替尼。ALK突变整突变就是按照1、2、3代顺序服用，病情再进展就考虑服用劳拉替尼，按照25mg~50mg爬坡剂量服用。

既然有alk钻石突变，那肯定就是吃靶向药呀，好多alk突变都可以吃5年的药呢？