友友们目前乳腺癌转纵膈淋巴结，达尔西利 氟维司群三年耐药了（纵膈淋巴结部分略增大，部分没有变化），想换 阿贝西利和 依西美坦，能有用吗？有同样换药的友友吗？或者谁知道下一步应该什么方案啊？我是两阳一阴！麻烦知道的给看看！

匿名

来源:觅健 2026-03-21 14:52:51

293阅读

加油

全部回答

（30）

桑榆非晚

多和医生沟通，听医生建议

2026-03-25 23:05:18

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踏实的奔马3692

加油

2026-03-25 22:47:07

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小王xiaow

阿贝西利依西美坦和之前的方案应该属于同一类，可以看看医生有什么其他的建议，加油

2026-03-25 08:15:50

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平安=幸福

听医生建议

2026-03-23 14:24:15

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玲珑1058

规范治疗，加油加油

2026-03-23 09:09:20

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满意的西装8938

加油

2026-03-22 18:58:19

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sunflower～

这个还是得找专业的医生

2026-03-22 11:04:13

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俏皮的葡萄酒3

规范治疗

2026-03-22 09:47:58

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珂安

和医生详细沟通检查一下。我吃瑞波西利，对心脏不好。医生给换了阿贝西利，主要副作用腹泻

2026-03-22 08:31:00

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青春

每个人情况不一样，建议有专业医生制定下一步治疗方案目前可选的治疗方案挺多的

2026-03-22 08:29:07

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岁月煮茶

自行换药不能，还是找医生具体定方案

2026-03-22 07:48:01

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祈祷蓝飘飘

多咨询医生，不放心多找几个问问，心里有底

2026-03-22 07:18:26

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明理的大熊猫

嗯嗯

2026-03-22 06:51:06

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岁月静好a11

根据这个报告看是保乳术吧，保乳术后应该加放疗。

2026-03-22 06:27:08

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岁月静好a11

参考雨晨老师的建议，跟主治医生沟通具体治疗方案

2026-03-22 06:20:03

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沒姷铷餜

听医生的，规范治疗

2026-03-22 05:54:51

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晨静好

规范治疗

2026-03-22 05:14:31

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小五

遵医嘱

2026-03-22 01:18:57

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我是一片云6781

听医生的，规范治疗。

2026-03-21 22:57:01

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玲姐

及时与医生沟通

2026-03-21 22:44:52

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梅子52

按医生的建议进行治疗💪💪

2026-03-21 22:39:47

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迎雪傲梅

根据雨晨老师的建议，找你的大夫沟通一下，会有合适的方案，加油！

2026-03-21 21:40:58

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直率的长颈鹿

请专家诊疗把关

2026-03-21 21:39:34

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觅友_G7495202Q

加油

2026-03-21 19:54:40

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不倒翁1808

不能自行换药，还是问问专业医生吧

2026-03-21 19:41:15

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雨晨22

1、你的免疫组化不全，her2情况如何？0 还是有一两个➕？如果有➕是her2低表达可以8201（医保）——首选。 2、有条件做耐药基因检测，看看pik3ca，AKT、mTOR、PTEN耐药情况，有3个相应上市医保药物（卡匹色替、阿那利塞、依维莫司）。 3、内分泌联合HDAC抑制剂（恩替司他-26年医保） 4、化疗（具体方案要看你以前化疗情况，有多种方案可选） 5、如果her2是0 ，可以自费或者参加Trop2药物（SKB264-芦康沙妥珠单抗）临床试验（三阴医保，内分泌在临床试验），还有1811与8201的her2超低表达临床试验。你还有不少可选方案，与主治多交流，供参考

2026-03-21 18:35:47

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