小细胞肺癌脑转移怎么办？跪求

4.、预防与支持治疗 ①抗癫痫药物： 仅用于有癫痫发作史者（如左乙拉西坦）。 ②预防性WBRT争议：目前不推荐无症状患者预防性WBRT（因神经毒性），需个体化评估。 （仅供参考，具体应与主治医生商定治疗方案。）

提供的信息太少，比如没有提供几线治疗，疗效评价，现在全身病灶等细节情况。。。笼统的说，就是全脑放疗，使用新的全身治疗方案。

家里经济不太好，用替雷利珠免疫维持可以吗

放疗完成，我们该怎么治疗了。辛苦您给个建议

今天去了医生安排放疗

谢谢您的热心帮助

3、全身治疗（控制原发灶及全身转移），一线化疗： ①EP方案（依托泊苷 顺铂）或 EC方案（依托泊苷 卡铂）：SCLC对化疗敏感，部分患者脑转移灶可缩小。 ②免疫治疗： 阿替利珠单抗（Atezolizumab）或度伐利尤单抗（Durvalumab）联合化疗（ESMO指南推荐），延长生存期。

2、局部治疗（根据转移灶数量和预后） ①寡转移（1-4个病灶）且体能状态较好（PS 0-2），立体定向放射外科（SRS/SBRT）：精准高剂量放疗，适用于病灶直径≤3cm，保护正常脑组织。 ②手术切除： 适用于单发、位置表浅、引起占位效应的病灶。 ③多发转移（≥5个病灶）或预后较差：全脑放疗（WBRT），标准方案：30Gy/10次或20Gy/5次，缓解症状并控制进展，并联合海马体。

1、如颅高压、脑水肿，可以采取以下措施： ①糖皮质激素： 地塞米松** 4-10mg IV/口服，每日分次给药，快速减轻脑水肿（症状控制后逐步减量）。 ②甘露醇： 20% 甘露醇 125-250ml IV快速滴注（每6-8小时一次），用于急性颅高压。