觅友曼曼聊，导管原位癌术后，吃托瑞米芬，2年后，切除子宫和卵巢，不吃托瑞米芬了，能行吗

同你一样 吃来曲唑

我是切了子宫和卵巢后，咨询主治医生后改吃来曲唑

应该要吃的，问主诊医生

经检查确定绝经后改为来曲唑

吃过两个月的托瑞米芬，没太大反应

医生会给方案的呀。我的医生让我换药，吃瑞宁得。

原位，托瑞米芬4年，复发

个人建议继续吃

问主治医生看看

听医生的，不要自己想

建议吃，我妈妈就是只吃了两年，切了子宫，8年后转移了。

要继续吃的，我和你情况差不多，也是吃了5年后医生才让停药的。

加油

我感觉单纯因为预防去切子宫和附件有点激进。但是如果因为有BRCA突变预防性切除是获益的。我也吃过托瑞米芬，现在吃衣西美坦，这俩副作用相比较托瑞米芬好太多了。托瑞米芬不好的点也就是会引起妇科的一些问题。

加油

雨晨说得很专业，全面，谢谢

5、其实乳腺癌的原位癌术后治疗也是有一些争议的，用积极治疗加副作用换取一定程度的降低复发风险值不值得，用多大的代价去换取比较合适。国外指南及专家认为由于目前并没有显示出生存期的优势，因此个体化评估风险/获益很重要。而国内的治疗比国际上更加积极（激进），一般是建议积极治疗的。 6、综合建议：如果你现在比较年轻，5年后也没有绝经，可以继续托瑞米芬5年，如果你因为某些原因要切卵巢可以换用AI药物（继续用托瑞米芬也可以）。如果你因为副作用不耐受想放弃吃药，建议你跟医生交流，是换药还是放弃，个人建议换药。

4、如果不吃药，只是切卵巢，对降低复发率有一定作用，但是效果不如继续吃药好，我打一个不太准确的比喻，你参考一下： 1）肿瘤细胞是造反的敌人，你是政府军，，各种治疗手段就是你的各种军队，，； 2）首先造反的敌人（肿瘤细胞）被你一顿炮轰（手术及可能的放疗），敌人可能被全歼（90% 以上概率）也可能还有少量敌人存活（10% 以下概率）； 3）漏网之鱼的敌人存活下来后就慢慢的恢复，慢慢的发展，发展壮大后就会攻城夺寨，造反，直到打败你（复发），形成局部政权就类似局部复发，，占领你的首都就是全面复发。 4）那术后治疗比如内分泌治疗就是类似你阶段性继续剿匪，敌人肯定也在逃跑，，这要持续几年（吃药几年）的剿匪是有可能全歼敌人的，那就获得了全面胜利（永久治愈）。 5）那你用切卵巢的办法时什么呢？不是去杀敌人，是用经济的方法去压制那边的环境（类似不让成立根据地），敌人（肿瘤细胞）受到经济抑制，发展速度要比正常（绝经前）慢，，，但因为没有杀敌（药物治疗），对敌人（肿瘤细胞）的效果还是要差一些。 6）当然治病和我这个比喻有很大的区别，我这个打仗的比喻是看得见敌人，治病是看不见敌人，，，肿瘤细胞等你发现时已经晚了。

几点建议供参考： 1、乳腺癌原位癌复发率较低，但还是有复发率，据有关数据表明，乳腺癌原位癌复发率约2-9% （全切或者保乳加放疗，如果只是保乳没有放疗则增长到4-20% ），其中部分复发时还是原位癌，部分复发进化成浸润癌。 2、原位癌的术后治疗和浸润癌的目的有一些差异，原位癌的术后辅助治疗是预防性治疗，是用于降低保乳同侧复发风险与全切对侧复发风险。 3、原位癌内分泌的治疗国内指南及医生主要有：1）TAM标准剂量5年----你目前是这个；2）TAM低剂量缩短时间（他莫昔芬5毫克3年），用于危险因素评分低的病友；3）AI药物标准剂量5年。1方案1、2适合绝经前病友，方案3适合绝经后的病友。 国际指南的推荐治疗等级要低一些（对于保乳的是考虑级别，前面有推荐、可选），绝经前是他莫昔芬标准剂量5年，身体不耐受的低剂量3年，绝经后可以AI也可以他莫昔芬。 4、如果不吃药，只是切卵巢，对降低复发率有一定作用，但是效果不如继续吃药好，我打一个不太准确的比喻，你参考一下：

加油

可以换绝经后的药

应该是不能停药的，至少要吃五年吧，为什么要切除子宫和卵巢？不能打肚皮针吗？

问问医生

问问主治医生，应该不能停药💊💊。

不能擅自停药

问主治医生

药的问题要听医生的，我卵巢切除，吃了几年来曲唑，现在吃依西美坦

多问诊几个医生吧。

专业的事还是问专业医生

加油