国外特殊儿童家长训练模式 值得我们去学习

家 长 行 为 训 练 ( Behavioral Parent Training，BPT) ，也称亲子互动培训训练( Parent-Child Interaction Training ，PCIT ) 或 者“父 母 ”( Parents Plus) 等等，是国外残疾儿童家庭支持中的重要内容，也是当前应用于残疾儿童及家庭最有效的循证实践之一。家长行为训练具体是指专业人员对残疾儿童的父母进行行为策略的培训，以期改善和预防儿童的问题行为 。上世纪 70 年代家长行为训练在国外开始得到应用，并在不断的循证实践过程中受到重视。很多研究都证明家长能够有效学习和执行行为干预过程和策略，并给残疾儿童带来持久的益处 ，因此其逐渐成为当今残疾儿童家庭中使用最为广泛的行为干预法之一。目前的实证研究结果均呈现出家长行为训练的积极效果，主要体现在儿童、 家长和亲子互动关系三个方面，包括儿童问题行为减少、 学业技能的提升、 亲社会行为增加; 家长压力得到缓解、 家长应对子女的能力和自我效能感 增 加， 以 及 家长与子女的互动关系改善等 。

        胡晓毅、郑群山等研究者就家长行为训练在特殊儿童家庭应用过程中主要采用的模式和内容进行了介绍，阐述影响该干预模式有效性的主要因素，并由此探讨了家长行为训练未来发展的趋势，力图为家长行为训练这种干预方式在我国残疾儿童家庭中的应用和研究提供借鉴和启示。

＊家长训练模式的基本内容＊

        家长行为训练的内容主要是以应用行为分析的基本原则为基础、在自然环境中有效运用前因事件( 如规则、指令) 和后果事件( 如强化、忽略) 等策略，对目标行为进行塑造或改变。随着家长行为训练的发展，其涵盖的内容也越来越广泛，培训人员也应根据家长需求、残疾儿童特征和培训的主题设计内容，但其核心主题仍是训练家长在自然的居家环境中，把应用行为分析的要素应用在日常家居生活中，以期引导和塑造残疾儿童积极适应行为的建立。研究者们对相关资料进行整理，在表1中呈现了家长行为训练的核心内容。此外，残疾儿童的生活自理技能、 睡眠问题、 挑食问题等也都被列入其主要训练内容。

＊家长行为训练的培训形式＊

        在培训形式上，以给家长发放指导手册为主，并兼以集体的、大班制的授课方式进行。家长行为训练的形式不仅涉及集体或个别培训的基本形式，还包括多种其他具体的组织形式，如书面或视频教学，角色扮演，情境提示，反馈指导，现场或录像示范等。一般来说，专业人员会播放错误养育方法的视频，帮助家长鉴别错误并提出正确策略，组织家长小组讨论或提出问题让家长思考，给家长示范行为策略的使用，并让家长进行角色扮演，在每个阶段的培训结束后会给家长布置家庭作业，通过督导和后续培训以保障培训质量。一个家长行为训练项目通常可能包含多种组织形式，呈现综合性。

＊家长行为训练的有效性影响因素＊

［训练形式］并不是形式越多样化，其训练效果就越好，但有一些形式要素却是高效培训的充分必要条件，比如示范、角色扮演和反馈。其中反馈指导尤为重要，家长只有在得到专业人员的反馈意见后才知道哪里需要改进，才能全面掌握所学策略。此外，培训方式的选择还需要根据教授内容的难易程度以及家长对内容的熟悉程度而定。

［训练内容］培训内容是否符合家长的需求，是家长行为训练的关键所在。一些家长行为训练项目也会有意设计促进技能保持的内容，研究者们试着将最后几期培训之间的时间间隔拉长，以逐渐撤离专业人员的辅助，还有培训者在教学过程中多植入一些练习的机会，同时逐渐减少辅助的提供，更可以在培训中加入家长自我管理技能的内容，或者在正式培训结束后增加一个后期“助推” 环节，帮助家长处理一些抱怨，展示一些成功案例，增强他们坚持下去的信心。同时为了使干预能有长期的效果，还有一些家长行为训练项目会与其他干预方法结合形成一个综合干预方案。

［家长参与度］家长行为训练的效果通常会因为家长的参与度不同而受到影响。家长行为训练的参与度是指家长的出勤率、 完成家庭作业的情况、 参与活动的情况等。

＊发展展望＊

［个性化的培训方式］

        在未来的家长行为训练中，个性化的培训形式将是一大趋势。首先，集体培训将与入户式个别指导相结合。其次，为了能够更好的满足家长训练的多元化需求，与信息技术相结合，可以使家长不必受到地域资源的局限也能分享优质的培训资源，远程接受培训和反馈指导，从而扩大受益家长群体。

［与其他循证实践结合的干预组合］

       家长行为训练主要目的是教家长应对儿童行为问题的策略，通常以应用行为分析为基础。但近些年来，自然式干预逐渐兴起并表现出众多优于传统应用行为分析的特点，一些自然式干预方法如关键反应训练、 随机教学等都得到实证研究的支持和广泛认可。在家长行为训练的过程中融入其他一些循证实践的干预方法，让家长掌握更多有效的干预方法，充分发挥家庭教育在残疾儿童成长过程中的重要作用。此外，家长行为训练可以与家长互助小组( Parent to parent， P2P) 结合，借助培训为家长提供一个交流和互助平台，不仅能够让处境艰难的家长们意识到他们不是孤独的存在，进而缓解压力，获得情感支持，同时也能获得更有用的信息和实际帮助。 

内容整理：岳孝龙，北京师范大学特殊教育系研究生。

研究原文：胡晓毅,郑群山,谷长芬,黄晶晶. 国外特殊儿童家长行为训练模式及启示[J]. 现代特殊教育,2016,04:64-69.