【科普】再来大作，长知识，中药可以治疗结核病吗？
中医治疗，大家关注的热点话题之一，相信每次看完科普贴的人都会受益颇多，因为在论坛，大家了解到的已远远超越疾病本身的东西，甚至连它的前世今生、故事文化、新闻趣事都会有所了解。
其实说实在的，很多东西在医院是不会知道的，有的医生也懒得多说，我想大家有所体会，这点也许是因为他们经理的病人太多，整天问病的都叫他们麻木了，没了当年热血的激情吧。——扯远了，开始今天的科普内容。
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嘟小嘟丶肺结核，中医古代称作肺病，分为肺阴亏损型,阴虚火旺型,气阴两虚型,阴阳两虚。痨病就是一种咳嗽，发热，消瘦，咳血，盗汗的疾病，最早记载出现在距今2500年的《黄帝内经》。如果发生在肺上的叫它肺痨，那么发生在骨头上自然可以叫做骨痨。在过去，对于结核病是没有统一的叫法，国外认为它是“消耗病”，国内叫他肺痨，直到有人研究发现了病人肺部有一些很像结核的颗粒装的团块，从那以后才更名肺结核，一直沿用到今。（结核也是一种矿物质团块）
肺结核过去民间流传着“十痨九死”说法大家都知道了。从中医角度来讲，肺痨是因为“痨虫”咬你的肺叶所致，需要杀虫，但是当时治疗办法很少，人们得了肺痨大多都要命陨。加之古代贫富差距——朱门酒肉臭，路有冻死骨。老百姓生病恐怕是没那么多钱买高档药材和高档营养品，面黄肌肉、骨瘦如柴也是常有的，这样更造成了病情恶化的节奏。民间还有一种习俗，肺痨患者死后，家人需要用棉球堵塞患者的鼻孔，以免“痨虫”爬出来传染他人，在欧洲肺结核大肆横行的时代，许多国家相关法令也声明肺结核患者死后要将其衣物全部烧毁，中外这两种做法都有一个共识：那就是肺结核是传染病。但是牛人科赫没诞生之前，人们永远无法破解结核菌这个千古之谜。
曾经的治疗肺痨的方法：一般经过医生辩证施治加以汤药调理，患者卧床休息避免消耗体力，再配合营养的补充，即便就是这样，竟然也有一少部分人奇迹般的治愈了！这种治愈与病人的免疫力密不可分.时至今日，许多老年人去医院体检拍片都会发现肺部已经有治愈后的钙化灶，他自己却不知道何时得病。当然还有，“阳光疗法”也是曾经治疗结核病推荐的方法，在二战期间和李嘉诚回忆录里都对“晒太阳”有过记录。（但是晒太阳也要适合有度，这个具体后面的综合科普再讲）
结核药出世后，“阳光疗法”和“卧床休息”正式退出了历史的舞台。结核药有效快速杀菌的作用得到世界的认可和推广，并且大范围的控制住了疫情，挽救回来无数人的生命，建立了控制疫情的世界新秩序，甚至美国人认为在上世纪末就可以进入天下无核的时代，可是后来秩序被打乱结核菌又卷土重来了（这个具体后面的综合科普再讲）。
世界卫生组，国际防痨和世界上许多国家经过无数临床研究和实验证明：结核药是当今治疗结核病的首选药物。那我们祖国几千年的传统医学还有用武之地吗？老祖宗几千年积累的经验难道派不上用场了？答案是否定的，中医治疗肺结核在今天是得到认同和支持的，临床上中西医结合治疗可以选作治疗方案中。
【接下来进入主题】——中医在肺结核治疗中的应用。
嘟小嘟丶
以下内容整理均取自文献，仅供大家学习交流。
【肺结核治疗的中西医结合方法】:中西医结合治疗肺结核就是在常规的化疗基础之上，根据中医的理论进行辨证施治，中药在肺结核的治疗过程中起到了增强化疗治疗效果的作用，除此以外，中药能够降低化疗过程中化学药物对患者所产生的毒副作用。
【中药在肺结核治疗中的应用现状】
【目的】：了解中药在肺结核治疗中的应用现状。
【方法】：查阅近年相关文献，对中药在肺结核防治方面的作用和特点进行综述和分析。
【结果】：中药能够有效改善肺结核患者的相关临床症状，显著提高肺结核患者的临床疗效，降低或消除抗痨药物的毒副作用，明显提高肺结核患者的自身免疫功能。
【结论】：中药在肺结核疾病治疗方面具有明显的优势作用，与化学药有效的结合，可作为肺结核疾病较为理想的治疗途径。
1.中药能够有效改善肺结核患者的相关临床症状
我们都知道结核药就是杀菌抑菌，最后达到临床治愈。但是在治疗期间结核药会有很多毒副作用，在缓解这些副作用上结核药还是不具备优势。相反，由于抗结核药物在较短的时间内大量杀灭结核杆菌，甚至在一定程度上加重了患者的相关临床症状，进一步导致患者因得不到症状缓解而大大降低依从性，从而造成整个治疗过程的失败。
中药作为传统药物在治疗肺结核方面具有独特的优势，其主要是在中医理论的指导下对肺结核患者进行分型，并针对不同类型患者的各自临床表现进行辨证施治，从而能够有效改善或消除如潮热、盗汗、咳嗽、咳血等肺结核的相关临床症状。如针对有盗汗症状的患者，一般为阴虚火旺所致，故应滋阴降火为主，我们有的病友盗汗严重，医生给加开了六味地黄丸，服用后就起到了不错的效果。
2.中药能够显著提高肺结核患者的临床治疗效果
中医理论研究认为，肺结核的病因主要是元气虚弱。肺结核患者患病初期常以气阴不足、阴虚火旺为主要临床表现，随着病情的逐步发展可以进展为阳虚或血虚等症状，也可表现为营养不良。中药主要是按中医辩证分型的结果实行针对性的用药方案，故药物作用方式安全、准确，避免了因大量应用抗结核药物而造成多重耐药菌株的迅速增加。如对于以肺气亏虚为主要临床表现的患者应给予补肺汤；以脾虚为主要临床表现的患者应给予四君子汤；而以气阴不足为主要临床表现的患者则应给予百合固金汤。
3.中药可以有效降低或消除抗结核药物的毒副作用
结核药在取得一定治疗效果的同时，也带来了诸多毒副作用，如胃肠道反应、肝
损伤、关节病、神经系统损伤、内分泌紊乱等明显的不适症状。中药可以有效降低或消除抗结核药物的毒副作用，在中医理论的正确指导下，按照辨证施治的用药原则，给予患者和胃、降逆、止呕等中药方剂，从而有效消除患者的不适症状，保障整个治疗方案的顺利完成。
在肺结核治疗方面，不论是中药还是化学药，其最终的治疗目的是一致的，都是为了杀灭结核杆菌，但是二者的治疗途径却截然不同。结核药直接消灭结核杆菌，但是随着耐药性和多重耐药性的不断增加，结核杆菌会越来越多，越来越难杀，甚至会出现死而复燃，这也是为什么在治疗结核病时，始终强调“十字治疗原则”的一个重要原因。
医学研究认为，肺结核的发病主要因素就取决结核菌的毒性数量和自身抵抗力。如果结核菌进入人体，人体自身会调动一切防御机能进行斗争，如战胜了则不发病，如战败了则发生肺结核，所以不是每个感染上结核菌的人都发病。这就为治疗肺结核指引了一条全新的道路，那就是全面增强患者自身的抵抗能力。这也是中药治疗肺结核的独特优势。中药治疗肺结核主要针对的是人体自身，通过药物有效提高肺结核患者自身的免疫功能，随着人体防御机能的增强，人体自身就产生了抗体，结核杆菌自然也就会被控制和杀灭。
嘟小嘟丶大量实验研究显示：中药虽然不能起到直接杀菌的作用，但却能有效抑制结核杆菌的生长。故在肺结核的治疗过程中，可将中药、结核药联合应用，在充分调整机体机能状态的同时，又可有效延缓耐药性的产生，可谓是肺结核治疗的最佳途径。中药治疗肺结核往往是通过增强机体自身免疫功能，及其在一定程度上抑制结核杆菌生长而最终达到治疗目的。中药、化学药联合应用不仅能够促进痰结核菌阴转和空洞闭合以及病灶吸收，还能明显缩短疗程并缓解抗结核药物的毒副作用，迅速改善肺结核疾病的临床症状，从根本上提高临床疗效。
由此可见，加强中药复方制剂的研制与开发，制订严格规范的肺结核辨证和诊疗标准，研制高效安全的中药制剂及其与结核药药联合抗结核方案是结核研究的未来发展方向。现实中，其实我们已经有许多病友在中西医结合，如结核丸，健脾润肺丸，抗痨胶囊，康复新液等等。结核丸比较常用，在相关的文献记载研究中，都显示这些中药对结核病的治疗有很好的加强效果，如病灶吸收，空洞闭合，痰菌转阴等。
总结提醒：一句话，正确看待中西医治疗，不走广告路线，切勿轻信私聊、暗示、诱导你的广告信息，网络里有太多这类信息，有着千奇百怪乱七八糟的药方，即便是他/她吹的天花乱坠，要不要轻信。走正规医院，药物保障需要在专业医生指导下合理使用。
