【科普专题】结核性胸膜炎的诊断和治疗。

　    我们有一部分胸膜炎的病友：有的是肺结核 结核性胸膜炎。其实结核性胸膜炎也是肺结核的一种类型，但胸膜炎不会传染，任何肺外结核基本都是。而结核性胸膜炎是肺外结核中仅次于淋巴结结核第二常见的形式。
　　　简单理解，结核性胸膜炎就是结核菌侵犯到胸膜，胸痛是最常见的症状，有的病友甚至说话吸气，呼吸咳嗽时候都会刺痛，钝痛，这就是胸膜炎的典型特点。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸三种类型。干性胸膜炎没有胸水，渗出性胸膜炎是住比较多见的一种，需要胸穿抽出积液。

　　有很多病友遇到这样的问题：在治疗好转的过程中常常感觉胸背部疼痛不适，总怕疾病复发严重，这主要与结核性胸膜炎胸水吸收后遗留的胸膜粘连有关，深呼吸时尤为明显。这种情况不要过分担心，可能疾病治愈后多年还可能出现，特别是天气变化明显时。很多患者认为没有胸水就治愈了，这也是一个误区。结核性胸膜炎需要用药12月以上，轻微患者可以适当缩短疗程，但不低于９个月或经医生建议。

　　　　 结核病现在仍是全球发病率及死亡率最高的可防治的感染性疾病。结核性胸膜炎也是胸腔积液的常见原因，其发生率占胸腔积液的54.87%。若治疗不及时不规范，可形成慢性包裹性积液，结核性脓胸等并发症。导致胸廓变形，严重影响患者的呼吸功能及生活质量。