尿毒症的一些总结

  我大概说下,

  前期肌酐超过700定性为尿毒症,就在肌酐升高时候你就需要考虑给自己做好瘘,或者你已经打算直接插长期管,或做腹透

  如果当你需要上血透机的时候没有通路的话,要么直接插管,要么打直穿(痛苦)

  当然,当你得这个病,基本上所有的病友都要首先考虑的事情应该是报销制度,多问问做了的病友少走歪路,想想自己当年全额支付了400一次的透析,望大家早做行动

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  赞一个,我妈刚透析一年了,做儿的还在上学很是无力啊。

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2013-12-19 14:40:35
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  中期,良好的情况需要保持,千万别想大吃特吃,理论上只要你透析充分,任何东西都可以少量食用,但是国内的情况普遍是每周2次,所以不可能做到透析充分,所以必须要要管好嘴巴,这种病不会直接致死,致死的是并发症。

  目前我了解的透析方式三种,1:普通透析 (现在出了高通量透析管,尽量用高通量)2:血滤(清除中分子,血滤还会用调制好的水代替你血液中的水使用你体内的电解质更平衡) 3:普通 灌流(灌流器在上机2小时后撤出,直接吸取你血液中的大分子毒素)

  腹透本人没有做过,所以希望大家补充。

  所有以上依个人经济情况选择,最好每月一次灌流,每周一次血滤,当然,这个现在还是大部分做不到的。

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2013-12-19 09:23:43
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  吃降磷的,磷依这么高肯定是饮食摄入过多高磷的,你的指标都特别高,一周三次是很少见的,是不是流量不好?磷这么高,罗钙全是不可以吃的

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2013-12-19 13:34:36
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  建议楼主有时间看看灌流器的说明书就明白了。医生说的不一定就是对的。

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2013-12-19 14:50:09
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  中期需要定时检测电解质,以确保并发症的控制,身体稳定的话每月最少一次常规电解质检查,重点观察钾钙磷,都需要控制在正常范围内,说下危害

  钾高:直接导致心脏停跳,有致命危险,需要严格控制,主要存在于水果中

  钙高:一般不会高,除非你过量使用钙片和暴饮暴食

  磷高:后期后遗症甲状旁腺亢进的导致因素,会致使骨骼变形,骨骼疼痛,更有甚者血管和器官钙化(这种疾病普遍的尿毒症患者予以忽视,当走不动路的时候去一查才发现自己PTH几千了想要挽回付出的代价就更大,所以应该在他发展的时候予以控制!)

  另一个需要强调的是甘油三酯,此项目指标会导致血液粘稠度上升,血管硬化,如果长期过高,自己影响生存期,这种高了吃什么是不太管用的,除了管好自己的嘴,还需要加强锻炼,简单的说就是控制进来的,让出去的更快,含油的东西少吃,运动消耗掉这些油

  当然其实有一点最重要的我要提一下,一定要适度运动,我观察医院里患者,大部分喜爱运动的病友都比不运动的身体指数要更好,建议病友每天最少出去走半小时到一小时,能够出汗更好,生命在于运动,你心脏功能才能保持。

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2013-12-19 09:24:08
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  后期,主要是后期的甲状旁腺亢进,我发现近期贴吧里都是这些的帖子,你控制好了磷,就能更好控制好甲状旁腺亢进发展!

  其实做灌流是可以直接减低甲状旁腺的,但是没这个条件呐。

  冲击方法:

  在确认自己钙磷正常的 前提下,

  大剂量服用罗盖全,具体多少医生会有一个对应表格,服用应该在血透当晚8点左右,注意用餐不要过多使用产生钙磷的食物,最好不要服用钙片,应该罗盖全会加重钙磷的吸收

  重点来了,吧里的朋友常说降了,好了一点过段时间就不吃了,大错特错,罗盖全一定不可以瞬时停药,否则PTH会反弹,一定要慢慢降下去,并把罗盖全改成常规用量,稳住,切记

  PTH在病发时候每月要复查一次,电解质钙磷每周都要复查,确保钙磷正常

  你们在每周复查的时候,自己再调整自己钙片的服用量

  最后说下降磷药,市场上主流的有碳酸钙,醋酸钙片和碳酸镧,当然还有直接作用于甲状旁腺的药西那卡塞,这种不是一般人用得起的,用得起的人也不会转到那么后期。

  碳酸钙:增钙降磷 大概60元30粒

  醋酸钙:增钙降磷(增钙更少,降磷效果更好) 大概100元24粒

  碳酸镧:降磷不增钙(此药为目前这类药的效果最好的药但是更贵) 大概380元20粒

  不足的忘补充

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2013-12-19 09:24:36
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  最后说点不该说,患者心理

  看见有人说活不下去,我也能理解,当你经济无力了,亲人放弃你了,你翻身无望了,离开或许是最好的选择

  然而当家人一直为你活着而努力,经济尚且允许的情况下,请坚强的活着,并尽量多学习,伺机崛起,想想自己亲人为你的付出,不要轻易放弃,不要轻易的放纵自己。

  最后祝大家都能早日换肾成功,健康的活着,并有一番事业!

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2013-12-19 09:25:18
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  怎么出汗,我走路快,没走10分钟就转完了,又回到了家中。

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2013-12-19 09:44:33
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  不错!讲的都是重点!干净利索!坚决顶!

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2013-12-19 09:53:06
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  钙尔奇D600也没有“大概60元30粒‘那么贵

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2013-12-19 11:56:40
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  其实有的东西病人都知道,但是会找种种理由去做去吃。打个比方,一个星期透2次的一下改成3次了,他定会加油喝水,加油吃水果,要不会觉得的不划算,,,身体舒服的时候想法不一样,身体不行的时候想法有不一样,医学的东西是死的,人的思维是活的。

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2013-12-19 12:16:28
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  吃骨化三醇不能吃含D的钙

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2013-12-19 12:28:04
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  我发现我实在是太盲了!

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2013-12-19 12:38:50
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  我现在一个礼拜透析3次,肌酐1800 磷4,2 尿什么的500多 血压150,100 其他的都还算正常 吃的4种降压药 醋酸钙 利尿片 叶酸片 大黄苏打片 苹果酸钙片 就是没吃罗盖全 医生也没跟我说什么 不知道要补充店什么药

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2013-12-19 12:50:41
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  要忌口啊~磷太高了,每次透析脱不了多少磷的~要靠你自己控制

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2013-12-19 13:25:18
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  药并不是吃越多就越好,能避免的尽量少吃。你的磷太高了,简直太高了!

  吃了醋酸钙还这么高的磷?你肯定吃法没搞对啊

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2013-12-19 13:43:00
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  我饮食没怎么控制 随意吃 忌口好难 本来就挑食了

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2013-12-19 14:00:29
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  想控制好磷,你饮食不加约束的话,吃醋酸钙没什么用处,就算吃磷能解,磷一样难降的

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2013-12-19 14:19:20
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  关节肌肉酸痛是磷高?pth查什么?

  透析还没有一年,小地方查不了pth

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2013-12-19 14:23:29
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