盐酸伊立替康脂质体注射液（II）双通道药房价格对比

盐酸伊立替康脂质体注射液（II） 是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂类化疗药，通过阻断DNA复制发挥广谱细胞毒作用；脂质体包裹仅起长效缓释与毒性优化作用，并未锁定特定分子靶点，因此不属于靶向药物。其唯一获批适应症为与5-氟尿嘧啶（5-FU）及亚叶酸钙（LV）联合，用于既往接受吉西他滨治疗后进展的不可切除局部晚期或转移性胰腺癌患者。临床定位是中国目前唯一拥有胰腺癌二线适应症的化疗方案，CSCO指南给予1A类证据I级推荐，填补了吉西他滨失败后“无标准治疗”的空白。

该药并非口服，而是每2周静脉输注一次，与5-FU/LV联合使用。临床方案中，中位起效时间为6~8周（即3~4个周期），最早可在第2周期影像学评估时见到肿瘤缩小或疾病控制。NAPOLI-3研究显示，联合方案的中位无进展生存期为7.4个月，提示持续治疗直至疾病进展或毒性不可耐受才能获得最大生存获益。若2周期后复查病灶稳定或缩小，应继续完成至少6个周期；若4周期仍无响应，则考虑停药或换线。

2025年国内药房公开零售价为6150元/瓶（8ml:37.66mg）。在省级集采平台上，石药集团欧意的产品主动降价后已降至3650元/瓶，降幅约45%，是目前公开渠道中的最低价。进口原研（Onivyde）约8000元/瓶。
双通道药房执行统一医保支付标准6150元/瓶，医保统筹段报销50%~70%，患者先自付10%~20%，实际现金支出约923~1845元/瓶；在青海等集采降价地区，原研品已降至3650元/瓶，医保报销后个人负担更低。以北京为例，70%报销后患者自付约30%，每瓶实际支出从原价6150元降至约1845元；在青海等集采降价地区，原研品已降至3650元/瓶，医保报销后个人负担更低。