曲氟尿苷替匹嘧啶片是治疗什么的

曲氟尿苷替匹嘧啶片是治疗什么的
曲氟尿苷替匹嘧啶片是一种复方口服细胞毒药物，由曲氟尿苷（FTD）与替匹嘧啶（TPI）按1:0.5摩尔比组成。FTD在DNA复制过程中掺入肿瘤DNA链，造成链断裂与功能障碍；TPI则抑制胸苷磷酸化酶，减少FTD被降解，从而维持血药浓度并增强抗肿瘤活性。该药获批用于两类成人患者：

曲氟尿苷替匹嘧啶片2025医保价格是多少
2025年国家医保目录（乙类）继续收录该药，限定支付范围与说明书适应症完全一致，超出范围需自费。20mg规格（曲氟尿苷20mg+替匹嘧啶9.8mg）单片医保谈判价为98.6元，15mg规格对应78.4元，按体表面积35mg/m²、BSA1.7m²计算，每疗程（28天）需口服20片20mg+10片15mg，医保报销前总费用约2550元。职工医保实际自付比例因地而异，多数省份可再降40%-60%，月自付区间约1000-1500元。

曲氟尿苷替匹嘧啶片会不会影响睡眠
药品说明书中未将失眠列为常见不良反应（≥5%），但III期RECOURSE与TAGS研究均提示中枢神经系统事件发生率<2%，包括头晕、头痛、味觉异常，偶见焦虑与睡眠障碍个案。机制层面，FTD/TPI不透过血脑屏障浓度有限，理论上对睡眠结构影响轻微；但合并用药（糖皮质激素、止吐药）或肿瘤本身相关焦虑可能放大睡眠干扰。若出现入睡困难，可优先排查合并用药、电解质紊乱（低镁、低钠）或甲状腺功能异常，必要时短期使用非苯二氮䓬类助眠药，避免与TPI竞争CYP3A4代谢通路。