氟泽雷塞片会有哪些副作用

贫血是发生率最高的不良反应，约为47.5%，患者常感乏力、头晕、面色苍白；轻中度可补铁或维生素B12，重度需输血或减量。
肝功能异常紧随其后：ALT升高28.2%、AST升高27.6%，伴血胆红素升高，需每2–4周复查肝功，出现>3级升高应暂停给药。
全身性及皮肤反应包括乏力24.3%、低蛋白血症23.9%、瘙痒23.3%、水肿22.9%，偶见皮疹；皮疹按分级处理，轻症外用激素，重症需停药并口服抗组胺药。
胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻发生率<25%，通常于用药初期出现，多数在2–4周内自行缓解，必要时给予止吐或止泻对症。
神经系统可见头痛、头晕、失眠，发生率未明确量化，但症状多轻微，睡前给药或调整服药时间可减轻。
值得注意的是，脱发未被列入常见不良反应，若出现应排查合并用药或基础疾病。

截至2025-01，氟泽雷塞片未进入国家医保目录，患者需全额自费；公开零售价24900元/瓶（0.15g×112片），按推荐剂量600mg每日两次计算，一瓶为约9.3天用量，月治疗费用约8万元。
地方补充医保或商业保险尚未见统一纳入报道，但可同步申请“福泽新生”患者救助项目，低保/低收入患者最高可减免50%药费，实际自付约4万元/月。
若2025年下半年纳入医保，按常规70%报销比例估算，月花费将降至2.4万元，最终价格以谈判后官方通知为准。

活性成分：氟泽雷塞（Fulzerasib），化学名称为6-氟-7-(2-氟-6-羟基苯基)-1-(1-甲基乙基)-4-氧代-1,4-二氢喹啉-3-羧酸，分子式C20H15F2NO4，相对分子质量371.34，属于KRAS G12C共价不可逆抑制剂。
作用机制：选择性结合KRAS G12C突变蛋白的半胱氨酸残基，将其锁定于GDP结合失活态，阻断下游RAF-MEK-ERK信号，诱导肿瘤细胞凋亡与G1期阻滞。
片芯辅料：微晶纤维素、乳糖一水合物、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁和胶态二氧化硅；薄膜包衣含聚乙烯醇、二氧化钛、聚乙二醇、滑石粉及色素，对乳糖或色素过敏者需慎用。
规格与性状：0.15g/片，黄色椭圆形薄膜衣片，一面刻有“F150”标识，去除包衣后显白色或类白色。