羟乙磺酸达尔西利片会有哪些副作用

来源:觅健 2025-12-13 15:50:50

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关键词：中性粒细胞减少血液学毒性医保报销CDK4/6抑制剂乳腺癌

羟乙磺酸达尔西利片会有哪些副作用

血液学毒性是最需要警惕的临床事件。606例联合内分泌治疗的患者里，中性粒细胞计数降低发生率高达98.5%，其中3级及以上占85.8%；白细胞计数降低97.9%，3级及以上65.7%；贫血64.9%，血小板减少53.8%。中性粒细胞减少的中位首发时间为27天，3级以上事件单次持续约3天，28.2%患者因此减量，仅0.2%永久停药。

非血液学不良事件以恶心17.3%、口腔黏膜炎13.5%、皮疹24.1%最为常见；乏力、骨骼肌肉疼痛、尿路感染各占13.9%。肝酶升高可见于23.8%人群，胆红素或转氨酶持续升高时需暂停给药并复查。心电图QT间期延长发生率虽低，但高危人群应在基线及用药后定期监测。

羟乙磺酸达尔西利片报销后多少钱

达尔西利进入2023年国家医保目录，限定用于激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌与芳香化酶抑制剂联合治疗。规格分50mg与125mg两种，150mg/日为推荐起始剂量，连续服用21天后休7天，28天为一周期。

医保前每盒（125mg×21片）零售价约4230元；按150mg/日计算，月费用约8460元。谈判后医保支付标准未公开披露，但各地报销比例普遍在60%-80%之间。以70%估算，患者月自付约2500-2600元，较医保前下降七成。具体自付额因统筹区等级、封顶线、大病保险而异，需凭医生处方在定点药房或医院购买。