马来酸吡咯替尼片与其他药物一起服用会有影响吗

马来酸吡咯替尼片与其他药物一起服用会有影响吗

吡咯替尼主要经CYP3A4酶代谢,与CYP3A4强诱导剂(利福平、卡马西平、苯巴比妥、地塞米松等)合用会显著降低其血药浓度,削弱抗肿瘤疗效,需避免同服
CYP3A4强抑制剂(酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、伏立康唑、葡萄柚等)合用则会使吡咯替尼暴露量升高,腹泻、肝毒性、QT间期延长等不良反应风险成倍增加
此外,延长QT间期药物(胺碘酮、索他洛尔)、肝毒性药物(异烟肼、对乙酰氨基酚)及胃肠道刺激药(阿司匹林、布洛芬)均可叠加不良反应,临床须严密监测心电图、肝功及大便性状
吡咯替尼还对CYP2C19有弱抑制作用,可升高西酞普兰、地西泮等药物浓度;P-糖蛋白抑制剂亦可能增加其自身暴露,任何新增用药均需由药师或肿瘤科医师预先评估

马来酸吡咯替尼片免费赠药政策

目前公开渠道尚未检索到由国家医保局或生产企业统一发布的全国层面免费赠药计划;但江苏恒瑞医药在部分省市与慈善基金会合作开展过“爱妮新生”患者援助项目,对低收入或低保HER2阳性乳腺癌患者提供“买X周期赠X周期”方案,实际赠药周期与经济条件、地方医保报销比例挂钩
申请流程通常要求:
  1. 提供病理报告确认HER2阳性;
  2. 收入证明或低保证明;
  3. 指定医院肿瘤专科医生填写的医学评估表
  4. 通过项目热线或微信小程序提交资料,由慈善合作方审核。
    政策存在地域差异且随时调整,建议患者或家属直接拨打恒瑞医药患者关爱中心400-828-0005或到所在地三甲医院肿瘤科咨询最新入组标准,避免中介虚假承诺。

马来酸吡咯替尼片价格

国内上市规格为80mg×14片/板160mg×14片/板公立医疗机构挂网价区间:
  • 80mg:约998元—1200元/板,月剂量需3板,月费用约3000元—3600元
  • 160mg:约3500元—3800元/板,月剂量需2板,月费用约7000元—7600元
    2023年国家医保谈判后,吡咯替尼被纳入乳腺癌医保乙类目录,报销比例因地而异,职工医保患者自付约20%—30%,居民医保自付约40%—50%月自付额可降至1000元—2000元;低保或重特大疾病补充保险人群最低自付不足500元
    院外DTP药房常见促销:买3赠1、积分返现等,但务必索取随货同行单与增值税发票,确保药品追溯码与医保核销信息一致,防止买到回流药或失效批次

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