瑞戈非尼片服药期间饮食需要注意什么
瑞戈非尼片服药期间饮食需要注意什么
1. 餐后30分钟内吞服,严禁空腹
瑞戈非尼对胃黏膜有直接刺激,空腹服用会显著增加恶心、呕吐及腹泻发生率。建议低脂餐后30分钟内整片吞服,并固定每日时间点,以维持平稳血药浓度 。
瑞戈非尼对胃黏膜有直接刺激,空腹服用会显著增加恶心、呕吐及腹泻发生率。建议低脂餐后30分钟内整片吞服,并固定每日时间点,以维持平稳血药浓度 。
2. 绝对禁食葡萄柚及柑橘类果汁
葡萄柚、柚子、塞维利亚橙等含有呋喃香豆素,可强效抑制CYP3A4酶,导致瑞戈非尼血药浓度升高1.5–2倍,诱发手足皮肤反应、高血压危象甚至肝毒性急性加重 。
葡萄柚、柚子、塞维利亚橙等含有呋喃香豆素,可强效抑制CYP3A4酶,导致瑞戈非尼血药浓度升高1.5–2倍,诱发手足皮肤反应、高血压危象甚至肝毒性急性加重 。
3. 清淡、低盐、优质蛋白原则
每日脂肪供能比≤25%,避免油炸食品;钠摄入控制在<5g食盐当量,以防水钠潴留加重药物性高血压;蛋白优先选鱼、鸡胸、豆腐,既修复肠道黏膜又不过度激活尿素循环 。
每日脂肪供能比≤25%,避免油炸食品;钠摄入控制在<5g食盐当量,以防水钠潴留加重药物性高血压;蛋白优先选鱼、鸡胸、豆腐,既修复肠道黏膜又不过度激活尿素循环 。
4. 1500–2000ml水分分段补给
药物相关性腹泻发生率约55%,≥3级腹泻可致脱水、急性肾前性损伤。患者应每2小时小口补水,必要时口服补液盐;若24小时腹泻≥6次或出现直立性眩晕,立即就医 。
药物相关性腹泻发生率约55%,≥3级腹泻可致脱水、急性肾前性损伤。患者应每2小时小口补水,必要时口服补液盐;若24小时腹泻≥6次或出现直立性眩晕,立即就医 。
5. 酒精与对乙酰氨基酚“双禁”
瑞戈非尼本身可致ALT/AST升高≥3级概率达13%,酒精或对乙酰氨基酚会进一步耗竭肝细胞谷胱甘肽,增加急性肝衰竭风险,疗程中须完全戒酒并慎用含该成分的复方退热药 。
瑞戈非尼本身可致ALT/AST升高≥3级概率达13%,酒精或对乙酰氨基酚会进一步耗竭肝细胞谷胱甘肽,增加急性肝衰竭风险,疗程中须完全戒酒并慎用含该成分的复方退热药 。
瑞戈非尼片2025年定价
1. 原研版Stivarga®价格
拜耳原厂28片×40mg盒装继续执行2024年国家谈判价4829.44元,每月需3盒,疗程费用≈1.45万元,未纳入2025年新一轮医保下调目录 。
拜耳原厂28片×40mg盒装继续执行2024年国家谈判价4829.44元,每月需3盒,疗程费用≈1.45万元,未纳入2025年新一轮医保下调目录 。
2. 孟加拉Beacon仿制版
REGONIX®同规格2025年口岸含税价约1650–1750元/盒,月度治疗成本降至<0.5万元,仅为原研药的1/3,成为自费患者主力选择 。
REGONIX®同规格2025年口岸含税价约1650–1750元/盒,月度治疗成本降至<0.5万元,仅为原研药的1/3,成为自费患者主力选择 。
3. 国产仿制药上市预期
2025年3月,南京正大天晴与齐鲁制药完成BE试验,预计Q4获批。行业普遍预测首仿定价区间1100–1300元/盒,若通过集采,年治疗费有望压缩至<4万元,进一步拉低整体市场均价 。
2025年3月,南京正大天晴与齐鲁制药完成BE试验,预计Q4获批。行业普遍预测首仿定价区间1100–1300元/盒,若通过集采,年治疗费有望压缩至<4万元,进一步拉低整体市场均价 。
瑞戈非尼片用于什么癌症
1. 转移性结直肠癌(mCRC)
适应症定位:氟嘧啶+奥沙利铂+伊立替康+抗VEGF/EGFR失败后的三线治疗。关键III期CORRECT研究显示,瑞戈非尼较安慰剂中位OS 6.4个月vs 5.0个月(HR=0.77),死亡风险降低23% 。
适应症定位:氟嘧啶+奥沙利铂+伊立替康+抗VEGF/EGFR失败后的三线治疗。关键III期CORRECT研究显示,瑞戈非尼较安慰剂中位OS 6.4个月vs 5.0个月(HR=0.77),死亡风险降低23% 。
3. 肝细胞癌(HCC)
索拉非尼失败后二线标准。RESORCE试验显示,瑞戈非尼中位OS 10.6个月,优于安慰剂7.8个月,两年生存率提高至18%;中国亚组获益更显著 。
索拉非尼失败后二线标准。RESORCE试验显示,瑞戈非尼中位OS 10.6个月,优于安慰剂7.8个月,两年生存率提高至18%;中国亚组获益更显著 。
4. 其他实体瘤探索
2025年ASCO更新数据显示,瑞戈非尼在晚期骨肉瘤中8周无进展率65%,提示对高侵袭性肉瘤具有潜在活性,但尚未获批,仍需III期验证 。
2025年ASCO更新数据显示,瑞戈非尼在晚期骨肉瘤中8周无进展率65%,提示对高侵袭性肉瘤具有潜在活性,但尚未获批,仍需III期验证 。
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