盐酸依匹斯汀胶囊如何正确服用
盐酸依匹斯汀胶囊如何正确服用
成人常用剂量:过敏性鼻炎10–20mg(1–2粒)每日1次;荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病或支气管哮喘20mg(2粒)每日1次。需整粒以水送服,不可掰开或嚼碎 。
时间选择:
- 过敏性鼻炎、支气管哮喘——睡前服可获得更高血药浓度,抑制清晨症状高峰;
- 荨麻疹、湿疹、皮炎等皮肤病——餐后服既能减少胃部刺激,又能利用食物延长吸收,提高皮肤靶组织浓度 。
季节性预防:对花粉症等季节性过敏,应在预期发病前1–2周开始服药,并持续至季节结束后1周,中途不可随意停药 。
特殊人群:
- 长期口服糖皮质激素者,加用本品时应逐步减量激素,避免突然撤药引发肾上腺危象;
- 肝功能不全者宜从10mg起始,并监测ALT、AST;
- 孕妇及哺乳期妇女原则上禁用,必须使用时需终止哺乳并权衡风险 。
安全提醒:药物可致困倦、头痛或心悸,对敏感个体建议用药后6小时内不驾驶、不操作精密机械 。
盐酸依匹斯汀胶囊2025报销范围
截至2025版国家医保目录,盐酸依匹斯汀全部剂型(含胶囊)未进入甲、乙类药品名单,属全额自费品种 。地方补充医保、门诊慢性病统筹及企业商保是否纳入,需查看参保地当年细则,常见情况:
- 过敏性鼻炎、慢性荨麻疹被地市纳入门诊慢特病范围的,可凭专科诊断、处方及购药发票申请门诊统筹限额报销,但药品本身仍按自费编码结算,仅诊疗费、检查费进入报销段;
- 部分省市“** allergy specialty payment**”试点,对年度累计药费超过起付线(通常1200–1600元)部分给予30%–50%的再补助,患者需保留电子监管码小票;
- 企业补充医保或百万医疗类商保,一般把盐酸依匹斯汀列为可理赔自费药,但须符合“二级及以上公立医院处方+发票+清单”三单合一。
若需长期用药,可向当地医保局申请临时用药评估,个别地市对难治性荨麻疹、中重度哮喘可特批乙类管理,批准后按70%比例报销,有效期一年,次年复审。
盐酸依匹斯汀胶囊使用说明
成分与性状:每粒含盐酸依匹斯汀10mg,内容物为白色粉末,胶囊壳印有“凯莱止”标识 。
适应证:
- 过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹;
- 伴有瘙痒的寻常型银屑病;
- 过敏性支气管哮喘的辅助治疗(非急性发作期)。
禁忌:
- 对依匹斯汀或辅料过敏者;
- 妊娠早期、哺乳期;
- 严重肝功能衰竭(Child-Pugh C级)。
不良反应:
- 常见:困倦、头痛、口干、恶心;
- 偶见:ALT/AST升高、心悸、蛋白尿、瘙痒性红斑;
- 罕见:白细胞增多、黄疸。出现皮疹或持续性肝功能异常需立即停药并就诊 。
药物相互作用:
- 与酮康唑、红霉素、环孢素等CYP3A4强抑制剂合用,血药浓度升高,需减量至10mg/日;
- 与镇静抗组胺药、安眠药、酒精并用可增强中枢抑制,建议错开服用时间;
- 与β受体激动剂、茶碱联用治疗哮喘时,无需调整剂量,但应监测心率。
贮藏:密封、避光,不超过25℃干燥处保存;开封后铝塑板应在15日内用完,防止吸潮结块 。
有效期:24个月;胶囊外壳脆化、内容物变色后禁用。
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