注射用瑞康曲妥珠单抗多久一个疗程

来源:觅健 2025-11-18 18:31:41

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关键词：瑞康曲妥珠单抗21天周期持续给药剂量4.8mg/kg疾病进展

注射用瑞康曲妥珠单抗多久一个疗程

注射用瑞康曲妥珠单抗（商品名：艾维达®）的标准给药节奏为 每3周一次，即 21天视为一个治疗周期。推荐剂量按体重计算为 4.8mg/kg，若患者体重≥85kg，则固定给予 408mg 静脉输注，输注时间一般控制在 30–90分钟；若首次输注耐受良好，后续可将输注时间缩短至 30分钟 左右。治疗持续至 疾病进展 或 出现无法耐受的毒性，临床中不存在“固定几个周期就停药”的说法，而是依据影像学及症状评估进行动态调整。

注射用瑞康曲妥珠单抗多少钱

截至2025年5月大陆首次上市，0.1g/瓶 规格的最终零售价尚未在公开渠道披露，但国家医保谈判材料显示其定位与德曲妥珠单抗相近，后者同期挂网价为 6912元/100mg；若按平均 63% 的医保谈判降幅粗算，瑞康曲妥珠单抗年费用有望落在 13–14万元 区间。以 60kg 成人为例，单次用量约 288mg，每3周给药一次，全年需 17–18次，对应 1.7–1.8瓶/次，如果最终谈判价定在 4500–5000元/瓶，则年自费花费约 13–15万元，与已纳入医保的同机制ADC持平。具体价格仍需以各省招采平台挂网及医保支付标准为准。

注射用瑞康曲妥珠单抗副作用

HORIZON-Lung等II期研究提示，瑞康曲妥珠单抗整体安全窗优于既往HER2-ADC：

血液学异常 最常见，其中 中性粒细胞减少 发生率约 40%， 白细胞减少 约 27%，贫血约 23%， 血小板减少 约 11%，多数为 1–2级， ≥3级 中性粒细胞下降约 12% 。
输注相关反应 发生率低于 10%，且以 1–2级 发热、寒战为主，极罕见因输注反应停药。
心脏毒性 风险明显低于曲妥珠单抗，临床报道 LVEF下降 事件＜ 2%，目前 未观察到 症状性心力衰竭。
间质性肺病（ILD） 备受关注，但在瑞康曲妥珠单抗中 发生率仅7%，且 ≥3级 不足 1%，远低于德曲妥珠单抗的 15–20% 。
胃肠道反应 以 轻度恶心、腹泻 为主， ≥3级 腹泻约 2%； 肝功能异常 表现为 一过性转氨酶升高， ≥3级 约 3% 。
神经系统 不良反应少见， 头痛、头晕 发生率均＜ 5%， 周围神经病变 报道极少。