亚叶酸钙片是治什么的
亚叶酸钙片是治什么的
亚叶酸钙片的核心定位是抗肿瘤治疗的解毒剂，临床使用集中在四大场景：
- “解救”大剂量甲氨蝶呤——当甲氨蝶呤用于白血病、骨肉瘤等高强度化疗时，本品可逆转其骨髓抑制与黏膜损伤，降低致死性毒性风险。
- 误服或超量叶酸拮抗剂（乙胺嘧啶、甲氧苄啶等）后的紧急解毒，防止急性粒细胞缺乏。
- 叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，尤其适用于妊娠、营养不良、小肠吸收障碍等无法通过膳食纠正的群体；但对维生素B12缺乏导致的恶性贫血无效，反而可能掩盖神经系统损害。
- 与5-氟尿嘧啶联用构成“生化调节”方案，成为晚期结直肠癌的一线口服联合化疗，可提升肿瘤缓解率10%–20%。
亚叶酸钙片的功效和作用
药效学本质：亚叶酸钙是四氢叶酸的甲酰衍生物，无需二氢叶酸还原酶步骤即可直接进入细胞内一碳单位代谢池，快速提供胸苷酸及嘌呤合成所需的还原型叶酸辅因子。
解毒机制：大剂量甲氨蝶呤通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，造成“功能性叶酸缺乏”；外源性亚叶酸钙以旁路补给方式绕过被阻断的代谢节点，将细胞从DNA合成停滞中“解救”出来，骨髓抑制与胃肠道毒性随之下降。
增效机制：在5-氟尿嘧啶方案中，亚叶酸钙通过稳定5-FdUMP–TS（胸苷酸合酶）三联复合物，延长对DNA合成的阻断时间，使同样剂量的5-FU产生更强的细胞毒效应，这一协同效应已在Ⅲ期临床中转化为生存获益。
药代特点：口服1.7h达峰，肌注0.7h达峰；血清半衰期3.5h，作用维持3–6h；80%–90%以5-甲基四氢叶酸形式经肾排泄，肾功能不全者需调整剂量。
康艾扶正片2025价格
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