替吉奥胶囊怎么服用
替吉奥胶囊怎么服用
替吉奥胶囊以28天为1个周期:每天早、晚餐后30分钟内各服1次,连续口服28天,随后停药14天。剂量按体表面积(BSA)阶梯式给药:
替吉奥胶囊以28天为1个周期:每天早、晚餐后30分钟内各服1次,连续口服28天,随后停药14天。剂量按体表面积(BSA)阶梯式给药:
- BSA<1.25㎡:每次40mg
- BSA 1.25-1.5㎡:每次50mg
- BSA>1.5㎡:每次60mg
胶囊必须整粒以水送服,不得掰开、咀嚼或溶于食物。若出现吞咽障碍,应告知医生,由专业人员评估是否改用院内制剂,而非自行破坏剂型。用药后保持坐立或站立姿势≥30min,减少胃肠道刺激并防止反流。周期内若出现Ⅱ级以上血液学毒性或持续腹泻,需暂停给药并按40mg→50mg→60mg→75mg的梯度下调或上调,但单次剂量上限75mg,下限40mg。
替吉奥胶囊禁忌人群
- 对替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾任一成分有严重过敏史者
- 重度骨髓抑制(中性粒细胞<1.0×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L)
- 重度肝功能障碍(Child-Pugh C级)或重度肾功能障碍(eGFR<30ml/min/1.73㎡)
- 同时接受其他氟尿嘧啶类药物、氟胞嘧啶、索利夫定及其类似物(如溴夫定)治疗
- 妊娠、可能妊娠及哺乳期女性——动物实验显示致畸及胚胎致死性,且5-FU可分泌至乳汁
此外,下列高风险人群需慎用:骨髓抑制、肝肾功能轻中度异常、感染未控制、间质性肺炎或既往史、心脏病、消化道溃疡、出血倾向、糖尿病糖耐量异常等。启动治疗前必须复查血常规、肝肾功能、胸片或CT,周期内每1-2周复查血象,出现发热、出血、持续腹泻或呼吸困难须立即就医。
来曲唑片的功效和作用
来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,通过可逆性抑制芳香化酶活性,阻断雄烯二酮向雌酮、雌二醇的转化,降低体内雌激素水平≥97%,从而抑制雌激素依赖性肿瘤生长。
来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,通过可逆性抑制芳香化酶活性,阻断雄烯二酮向雌酮、雌二醇的转化,降低体内雌激素水平≥97%,从而抑制雌激素依赖性肿瘤生长。
- 核心临床获益:
– 客观缓解率(ORR)36.9%,临床获益率(CBR)82.1%
– 中位无进展生存(PFS)16.8个月,中位总生存(OS)56.4个月;对无病间期>2年者,PFS可延长至22.8个月,OS达74.0个月 - 额外获益:改善绝经后骨代谢、降低总胆固醇、减轻血管舒缩性潮热,提高生活质量
标准剂量为2.5mg口服,每日1次,可与食物同服或空腹服用;治疗持续时间依适应证不同可达5年或直至疾病进展。用药期间需定期监测骨密度、血脂及肝功能,对绝经前女性、严重肝肾功能不全、骨质疏松性骨折高风险患者应权衡利弊,必要时联合钙、维生素D或双膦酸盐干预。
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