沙利度胺片用法用量
沙利度胺片用法用量
沙利度胺片的给药剂量需根据疾病类型与个体耐受性调整,核心原则是**“低剂量起始、逐渐递增、症状缓解后缓慢递减”**。
- 麻风反应症:起始剂量为25-50mg/次,每日100-200mg,分2-3次口服;症状控制后每2-4周减50mg,直至最低有效维持量。
- 难治性红斑狼疮或骨髓瘤:可阶梯式加量至每日200-400mg,但需密切监测神经毒性;若出现手足麻木、刺痛,应立即减量或停药。
- 服药时机:建议餐后1小时或睡前服用,可减少胃肠道刺激与嗜睡副作用。
- 特殊人群:老年人或肝肾功能不全者,起始剂量减半,最大剂量不超过100mg/日。
沙利度胺片怎么用
用药流程分为四个阶段,每一步都伴随严格的风险管控。
- 用药前:育龄女性必须完成两次妊娠试验(治疗前4周、治疗前24小时),并登记风险管控项目;男性患者需全程使用避孕套,因药物可存在于精液。
- 启动期:首日25mg睡前单次口服,观察是否出现眩晕、皮疹;若无明显不良反应,第3天增至50mg/日,第7天再增至100mg/日。
- 维持期:症状缓解后,继续原剂量至少4周,随后每2-4周减50mg,寻找最小有效剂量;整个疗程通常3-6个月,部分麻风患者需1年以上维持。
- 停药期:最终剂量减至25mg/日并持续2周后可直接停用,无需 taper 到零;停药后4周内仍需避孕。
服药禁忌同步执行:用药期间禁酒、禁驾驶、禁高空作业;同时避免与巴比妥类、氯丙嗪等中枢抑制剂联用,以免加重嗜睡。
沙利度胺片多少钱
价格区间由规格、厂家与地区三要素决定,呈现“小规格低门槛、大规格高单价”的特点。
- 25mg×20片/板:国产仿制药终端价80-120元,日均费用约8-16元(按100-200mg计算)。
- 50mg×20片/板:同厂家产品售价150-200元,折算后每毫克成本下降约15%,适合高剂量长疗程患者。
- 医院 vs 药店:公立医院集中招标价通常低于药店10-20%,但需承担挂号与处方限制;互联网药房常推出**“买三赠一”促销,单盒可降至70元**左右。
- 医保属性:目前仅麻风反应症纳入乙类医保,报销比例60-80%;若用于红斑狼疮、骨髓瘤等超说明书适应证,需全额自费。
购药提醒:因药品属于严格风险管控品种,线下购买须出示红色处方与育龄女性阴性妊娠报告;线上平台需上传处方并选择**“冷链配送”**,避免高温降解。
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