用上曲帕双靶后,她的肿瘤嗖的一下就小了!不到30岁得乳腺癌,最后乳房保住了……

今天,互助君要给大家分享一个来自社群的患者的好消息!


这位患者的抗癌开局并不顺利,HER2阳性、年轻患者、肿块大(2cm),多个高复发风险因素她都占了,但是最后她不仅新辅助治疗达到了病理完全缓解(pCR),而且保乳成功了!她究竟是怎么做到的?


  01  

听听她的抗癌经历


互助君先把她的抗癌经历分享给大家,听听她是怎么说的。


图源:觅健


看到这里,互助君不禁感叹,曲帕双靶不愧是乳腺癌经典组合


同时,这位患者的经历也引来了社群的很多姐妹的围观,除了祝福和鼓励,有些同为HER2阳性的姐妹还提了很多关于曲帕双靶的疑惑,互助君这就来为大家一一解答。


  02 

曲帕方案,你问我答


1)用药前:规划好自己的方案


图片
觅友问


我也是早期HER2阳性乳腺癌,我看这位姐妹用的是曲帕双靶,为什么我的医生跟我说,我光用曲妥珠单抗就可以?


觅健互助君答
图片


有些姐妹复发风险比较低(比如分期较早、肿块小、淋巴结阴性等),所以用单靶治疗(仅使用曲妥珠单抗)就够了,不需要用到双靶治疗(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗),避免增加额外的经济负担和副作用。


图片
觅友问


这位姐妹用这个曲帕方案的疗程是多长时间?


觅健互助君答
图片


一般情况下,对于早期乳腺癌患者,用于新辅助治疗时,建议患者接受6个周期(21天为1个周期),若显示pCR则继续双靶,总治疗周期是17-18次;对于晚期乳腺癌患者,需要一直用药至疾病进展或不可耐受。


为了更好的发挥疗效,患者需要按照规定治疗间隔、足疗程完成治疗。


图片
觅友问


我有点担心,如果选择生物类似药,会不会影响疗效?


觅健互助君答
图片


生物类似药往往需要通过一系列质量、安全性和有效性方面的“考试”才可以获批上市[1]


还是以帕乐坦®为例,它的上市基于一项III期临床研究(TQB2440-III-01试验[2]),数据结果分享如下:


研究纳入了412例早期或局部晚期ER/PR阴性的HER2阳性乳腺癌患者,结果发现,它在tpCR率(58.94%)、客观缓解率(73.91%)、总生存期(21.55个月)等方面能够为患者带来获益,而且安全性可控,也就是说,在保证患者能够耐受的同时,它还能够有效控制疾病的进展,满足患者的治疗需求。


图片
觅友问


曲帕双靶的适用范围是什么?除了早期HER2阳性,晚期能用吗?


觅健互助君答
图片


曲帕双靶是经典组合,两个药联合起来能起到“1+1>2”的效果,更全面地阻断HER2信号传导,而且它们带来的获益覆盖面广,是早期新辅助/辅助、晚期一线的标准治疗




图源:《2025 CSCO乳腺癌诊疗指南》[3]


2)用药时:需要做的不止是用药


图片
觅友问


服用这个曲帕方案期间,需要做哪些检查?


觅健互助君答
图片


在服用曲妥珠单抗(尤其是与蒽环类药物联合使用)时,心脏功能是姐妹们需要注意的核心问题,定期进行心功能检查(如心脏彩超,左心射血分数)可以帮助患者及时发现并处理相关心脏问题。此外,腹部彩超、肺部CT等器官的检查也不能少,应在医生的指导下规律检测。


图片
觅友问


在吃曲帕双靶的时候,有没有哪些影响疗效的、需要忌口的食物?


觅健互助君答
图片


对于服用靶向药的乳腺癌姐妹,需要严格控制富含呋喃香豆素的食物的摄入量,比如西柚、箭叶橙、桑葚最好不吃,柑橘、橙子、柚子、石榴、杨桃等可以少吃,避免它们干扰靶向药物的代谢,一方面疗效受影响,另一方面长期蓄积也会增加不良反应。


图片
觅友问


我特别容易腹泻、白细胞减少,这位姐妹在用这个曲帕方案的过程中副反应厉害吗?


觅健互助君答
图片


这个曲帕方案,就目前互助君查到的资料来看,整体副反应是可控、安全的,如果部分姐妹出现了副反应或有任何基础疾病,要及时与医生沟通,医生会根据每个人的情况提前预防或对症治疗。


比如可能发生的腹泻,如果患者本身胃肠道功能较差,在前几个疗程中就应注意饮食,最好以优质蛋白、低脂和低纤维的谷物饮食为主,避免刺激性食物,并坚持记录自己用药后的大小便情况。一旦出现腹泻(即每日排出3次或以上稀便或水样便[4]),则需要积极进行治疗:止泻(服用蒙脱石散、易蒙停等药物)+补液(静脉输液、口服补液盐),同时建议去医院进行便常规和潜血检测,排除感染性腹泻的可能。


此外,姐妹说的白细胞减少的问题,姐妹们在接受治疗之前可以进行血液学检查,也可以在医生指导下使用预防性的药物,把副作用扼杀在摇篮里。


3)用药后:好药也能用得起


图片
觅友问


要坚持治疗这么长时间,经济压力挺大的,这个曲帕方案可以走医保吗?


觅健互助君答
图片


好消息是,这个组合双双进医保了!


以帕乐坦®为例,它在今年获批用于治疗HER2阳性早期及转移性乳腺癌。假设医保乙类报销70%,其价格由4598/支降为1379/支,这意味着更多HER2阳性乳腺癌患者有能力接受这一关键治疗方案,获得新的希望和治疗机会。



  03  

写在最后


曲帕双靶药物选择多了,对于乳腺癌姐妹们是好事情。关于互助君今天分享的患者案例,如果姐妹们还有什么疑问,欢迎来评论区互动!

图片图片

审核专家

张敬 教授

江苏省徐州市肿瘤医院乳腺二科 科主任

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 ⻘年委员

中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会乳腺甲状腺疾病学组 委员

中国中医药信息学会 常务委员

中国微循环学会转化医学专业委员会 委员

江苏省社会办医疗协会甲乳专委会 常务委员

徐州淮海地区肿瘤防治联盟乳腺病专业委员会 常务委员

徐州市抗癌协会肿瘤康复专业委员会 秘书长



温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

图片来源:稿定设计

责任编辑:觅健树崽

参考文献:

[1]马郑,于本涛,张艳华. 基于风险控制理念的口服仿制药一致性评价[J]. 中南药学,2015, 13(6):663-666.

[2]2023 SABCS:PO1-27-01:Comparing the Efficacy and Safety of TQB2440 versus the Reference Pertuzumab for the Treatment of HER2-Positive Early or Locally Advanced Breast Cancer: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Parallel-Controlled Phase 3 Trial.

[3]《2025 CSCO乳腺癌诊疗指南》

[4]中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会,福建省抗癌协会癌痛专业委员会.化疗相关腹泻全程管理中国专家共识(2025年版)

参与评论

更多
图片验证码

评论列表

更多
按投票顺序
谢谢分享
举报
2025-08-20 16:48:19
有用(0)
回复(0)
Hhh
举报
2025-08-20 17:58:10
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-28 23:25:40
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-20 06:05:15
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-20 06:11:39
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-20 06:21:14
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-23 07:18:32
有用(0)
回复(0)
谢谢分享!
举报
2025-08-20 06:45:43
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-25 08:03:58
有用(0)
回复(0)
用了优赫德,还能用这个吗
举报
2025-08-20 21:31:16
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-20 21:34:55
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-20 22:45:39
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-21 17:10:24
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-21 08:10:31
有用(0)
回复(0)
谢谢分享
举报
2025-08-20 03:12:23
有用(0)
回复(0)
没有手术怎么知道pCR
举报
2025-08-20 15:23:14
有用(0)
回复(0)
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
Xxiaoxiao
100370 阅读
阅读全文
妈妈患肺癌已经有三年了,这三年来一直在接受治疗到现在,下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月,妈妈体检出肺癌IV期,纵隔淋巴转移,肝部转移,去省肿瘤医院复查,做了PET-CT,结果一样,省肿瘤
2011年11月,妈妈被诊断肺癌,我在网上浏览了很多帖子,学到了很多,看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来,越来越体会到抗癌之路的艰辛,今天发个帖子,记录一下妈妈的治疗经过,也
invay
37955 阅读
阅读全文